Эффективность заместительной терапии метадоном

Типы наркомании
  1. История программы
  2. Реализация заместительной терапии
  3. Эффективность программы
  4. Риски терапии
  5. Новые методы

Метадон – лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических опиатов. Он является сильнодействующим синтетическим опиатным агонистом, поэтому используется для лечения наркозависимости на правах замещающего препарата. Существует целая программа, согласно которой метадон замещает собой другой наркотик (героин, кодеин). Препарат вводится перорально и быстро достигает стабильных уровней в плазме после повторного введения (во многих странах вводить метадон внутривенно запрещено из-за риска заражения).

История программы

Впервые использование метадона в качестве лекарственного средства пришлось на конец 70-ых годов двадцатого века. В то время метадон входил в перечень наркотических средств, при этом многие врачи критиковали заместительную терапию. Поэтому программа работала изначально только в США и использовалось на малых группах наркозависимых пациентов. Однако спустя всего несколько лет программа начала распространяться и в другие страны (Голландия, Эстония и т.д.). В России лечение метадоном до сих пор запрещено.

Реализация заместительной терапии

Программа использования метадона была реализована в больницах, государственных медицинских учреждениях и частных клиниках (а позже и в исправительных учреждениях).

Она включала несколько требований:

  • пациент должен добровольно участвовать в программе лечения
  • зависимость должна была быть точно установлена (должна быть хронической)
  • больной должен соблюдать правила и процедуры программы, не нарушая график приема препаратов

Какие наркоманы не подвергались лечению:

  • опиатная зависимость пациента составляла менее 2 лет
  • возраст составлял менее 18 лет
  • у больного была зафиксирована полисубстанционная зависимость
  • больной имел серьезные проблемы с печенью
  • пациент был гиперчувствителен к метадону, либо имел острые медицинские или психические расстройства
Возраст менее 18 лет

Всемирный доклад о наркотиках за 2006 год показал, что почти 16 миллионов человек, или 0,4% населения мира в возрасте от 15 до 64 лет злоупотребляют опиатами. Наркотики по-прежнему являются основной проблемой в мире, на них приходится почти две трети всего спроса на лечение в Азии, а также 60% спроса на лечение в Европе. С конца 2006 года заместительная терапия метадоном приобрела большую популярность в ряде стран:

  • Чехия – рост пациентов составил 42 %
  • Польша – рост пациентов составил 26 %
  • Финляндия (рост 25 %)
  • Эстонии (рост 20 %)
  • Швеции (рост 19 %)
  • Норвегии (рост 15 %)
  • Венгрия и Австрия (рост 11 %)
отчетность семье о реабилитации зависимого отчетность семье о реабилитации зависимого
Реабилитация

все реабилитационные центры России

Рейтинг
поддержка детям поддержка детям
Любой вопрос

консультация от специалистов НАС

Регистрация
Личный кабинет
работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых
Социализация

помощь прошедшим ресоциализацию

Подробнее

Эффективность программы

Исследования, проведенные в разных странах, показывают преимущества в плане сокращения незаконного употребления опиоидов, снижения преступного поведения и улучшения социального функционирования. Они отмечают, что поддерживающая терапия метадоном связана с более низким риском смерти по сравнению с отсутствием лечения, либо лечением без лекарств или детоксификацией/отменой. Программа использования метадона защищает пациентов от смерти из-за передозировки опиатов (так как метадон наркозависимым дают в небольших дозах).

Преимущества заместительной терапии метадоном:

  • Возможность контролировать употребление метадона, одновременно с этим снижая оборот нелегальных наркотиков
  • Снижение риска инфицирования (в т. ч. СПИДом) за счет исключения введения инъекционных наркотиков
  • Уменьшение количества преступлений, совершаемых наркоманами: метадон выдается бесплатно, нет необходимости искать деньги на новую дозу
  • Помощь в борьбе с психологической зависимостью, поскольку медицинская дозировка не способствует наступлению эйфории

Статистические данные, иллюстрирующие эффективность заместительной терапии, варьируются от 30 до 60% в зависимости от возраста пациента, его стажа приема опиатов и общей мотивации. Российские наркологи, в свою очередь, утверждают, что эти показатели сильно завышены.

Риски терапии

Основная опасность метадоновой программы – это переход от одноой зависимости к другой. Распространенным осложнением подобного лечения можно назвать переход к зависимости от самого метадона. Именно поэтому заместительная терапия такого рода до сих пор запрещена в России. Если до этого наркоман употреблял только героин, то после неудачной инъекции (при повышении разовой дозы) или рецидива, он начинает потреблять и метадон. Этот наркотик гораздо сложнее вывести из организма (метадон долго находится внутри тканей и органов), из-за чего лечение растягивается на несколько лет. Для выведения метадона из организма используются более дорогие препараты, включая сосудорасширяющие лекарства (метадон влияет на кровеносную и сердечно-сосудистую системы).

Новые методы

В 2015 году появилась новая героин-ассистированная терапия (ГАТ), которая поставила под сомнение действующую заместительную программу на основе метадона. Принцип действия: введение инъекционного диацетилморфина, активного ингредиента героина. ГAT оказался более эффективен, чем пероральный метадон, как с точки зрения сокращения употребления запрещенных наркотиков (67,0% для ГАТ и 47,7% для метадона), так и увеличения удержания в лечении (87,8% против 54,1%). Однако из-за того, что терапия на основе героина изучена не до конца (ее все еще исследуют), в медицинских учреждениях ее не практикуют.

30.06.2019

Кодеин – вещество, на основе которого изготавливают многие виды лекарственных препаратов. Подобные средства отвечают за устранение острых приступов кашля, уменьшение болевого синдрома...

15.07.2019

Лечение алкогольной зависимости методом внушения построено на том, чтобы отбить у человека желание выпить в течение определенного периода времени. Но бывает, что это не срабатывает. Какие могут быть последствия употребления алкоголя после кодирования и чем это грозит зависимому, читайте в статье.

15.07.2019

При постоянном употреблении спиртного у человека формируется зависимость от него. На ранней стадии можно покончить с этой вредной привычкой самостоятельно. Но тяжелые формы заболевания требуют подключения к лечению наркологов, психологов и психотерапевтов. Для этого следует обратиться в заведения, где лечат от алкоголизма.

13.07.2019

Экстази, Метадон, героин, амфетамин, кокаин, ЛСД – все эти вещества относятся к тяжелым наркотикам, провоцирующим нарушения в работе внутренних органов и необратимые изменения психики. Если сравнивать Метадон и экстази, то легко можно убедиться, что у этих наркотических препаратов больше различий, чем сходств.

Зарегистрироваться в личном кабинете
  • Консультация в личном кабинете
  • с психологом
Горячая линия
  • Анонимный звонок нашим
  • специалистам,
  • или напиши нам в мессенджере
номер+7 (800) 700-50-50
Консультация нарколога
Консолидация общества

Поддержите проект информационно, вступите в борьбу вместе с нами! Сообщите о нарушениях в вашем городе.

Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя Номер телефон +7XXXXXXXXXX Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Национального Антинаркотического Союза

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.