Кокаин гидрохлорид: использование в медицине

Вопрос-ответ
  1. Свойства «Кокаина гидрохлорида»
  2. Действие на ЦНС
  3. Блокирование болевых импульсов
  4. Применение в медицине
  5. Причины отказа от использования
  6. Выводы
  7. Гидрохлорид кокаина — очищенная форма главного действующего вещества, получаемая путем гидролиза из растительного сырья (листьев коки). Раствор использовался в медицине как местное обезболивающее средство до изобретения других препаратов с меньшими токсическими свойствами. В настоящее время практически не применяется, поскольку получены современные средства, не вызывающие привыкания.

    Свойства кокаина гидрохлорида

    Свойства кокаина европейские ученые начали исследовать с середины XIX века, когда завезенный из Южной Америки препарат получил распространение среди жителей Европы. Знаменитые врачи изучали действие прежде всего на себе, на своих знакомых и добровольцах. Результаты послужили основой для последующих нейрофизиологических работ, объяснения эффективности и негативных свойств.

    Белый кристаллический порошок, горький на вкус хорошо растворим в воде в пропорции 1 : 2 или в спирте 1 : 2,6. В фармакологическом производстве с целью стабилизации в раствор добавляют соляную кислоту.

    Действие на ЦНС

    Функции коры головного мозга выполняют нервные клетки (нейроны). Они управляют всеми процессами организма человека совместно с эндокринной и иммунной системами путем передачи импульсов с окончания одной клетки на отросток другой. Выяснено, что механизм передачи обусловлен синтезом особых веществ нейромедиаторов (серотонина, дофамина и норадреналина).

    Влияние кокаина гидрохлорида на мозг

    Кокаина гидрохлорид изменяет процесс путем блокирования принимающих рецепторов и нарушения обратного захвата молекул. В результате происходит накопление концентрации нейромедиаторов в крови. Действие заключается в ощущении эйфории, радости, снятии усталости, чувстве прилива энергии. Человек забывает о питье и еде, видит яркие картины окружающего мира. Продолжительность эмоционального подъема у разных людей колеблется от 30 минут до 1,5 часов. Нейрофизиологи выяснили, что она зависит от генетических особенностей строения нейронов. Желание повторить эффект приводит к повторному употреблению кокаина, привыканию, потребности в увеличенной дозе.

отчетность семье о реабилитации зависимого отчетность семье о реабилитации зависимого
Реабилитация

все реабилитационные центры России

Рейтинг
поддержка детям поддержка детям
Любой вопрос

консультация от специалистов НАС

Регистрация
Личный кабинет
работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых
Социализация

помощь прошедшим ресоциализацию

Подробнее

Блокирование болевых импульсов

Кокаин — первое растительное средство, обладающее местным обезболивающим эффектом. Свойство вызвано способностью подавлять проведение импульса не только между центральными нейронами, но и на периферии. Блокирование нервных окончаний сопровождается ощущением онемения во рту при внутреннем приеме. Наложение аппликаций на слизистые, десны, в носоглотке позволяет проводить безболезненное кратковременное хирургическое вмешательство.

Применение в медицине

Развитие медицинской науки в XIX веке требовало практического решения вопросов обследования и лечения. Новый препарат под названием «Кокаина гидрохлорид» был встречен с надеждой на полное обезболивание при любой патологии. Это могло ознаменовать начало новой эпохи в медицине. Настроение в обществе одобряло новый препарат и всячески способствовало его распространению.

В качестве местного анестетика

В хирургии существуют четкие представления о местноанестезирующих средствах. Критериями считаются:

  • малая токсичность
  • хорошая растворимость в физиологическом растворе
  • большая разница между лечебной и токсической дозировками
  • сохранность терапевтических свойств при стерилизации, длительном хранении
  • отсутствие раздражения и разрушения тканей при введении
  • быстрый обезболивающий эффект, длительное воздействие
  • минимум побочных явлений
  • отсутствие общего действие на органы и системы
  • обратимость обезболивания при прекращении действия

Совершенно очевидно, что препарат «Кокаина гидрохлорид» не соответствует всем пунктам.

Русский врач В.К. Анреп в 1880 г., работая в Геттингенском университете в Германии, впервые доказал местный эффект потери чувствительности периферических окончаний нервов под воздействием кокаина. Спустя 20–25 минут влияние заканчивалось. Исследования дали возможность применения «Кокаина гидрохлорида» в поверхностной хирургии для вскрытия гнойников, абсцессов, удаления небных миндалин.

Через 4 года австрийский офтальмолог Карл Коллер применил анестезию роговицы путем закапывания 2% раствора кокаина в конъюнктивальный мешок, подтвердил местный обезболивающий эффект в операциях на роговице и конъюнктиве глаз. Затем кокаиновую анестезию стали применять при экстракции (удалении) зубов и операциях в носоглотке.

Окулистам также помогало исследовать глазное дно свойство кокаина расширять зрачки. Использование для подавления спазма бронхов при бронхоскопии не получило широкого распространения. Препарат оказался слишком токсичным и, наоборот, лишь способствовал сужению. При нанесении на слизистые оболочки или введении в конъюнктивальный мешок кокаина гидрохлорид вызывал общую интоксикацию. Он оказался неподходящим для инъекционного способа введения, поскольку всасывание в кровоток значительно усиливалось, возникали тяжелые осложнения со смертельным исходом.

На приеме у окулиста

При лечении депрессивных состояний и неврозов

Эйфорический эффект кокаина показался венскому невропатологу и родоначальнику психоанализа З. Фрейду привлекательным свойством, помогающим лечить депрессию, неврозы, шизофрению. Ученый сам принимал препарат 12 лет, при этом своими публикациями всячески его рекламировал. Эта ошибка стоила здоровья и жизни его пациентам. Наблюдения показали опасное токсическое свойство лекарства при длительном привыкании, быстрое развитие наркотической зависимости.

В терапии внутренних болезней

Прием внутрь кокаина гидрохлорида для лечения диареи, болей при поражении пищеварительного тракта широко практиковался до начала ХХ века. Вещество прописывали в рецептах как компонент вместе с другими препаратами. Наркотические свойства заметили не сразу. У врачей накапливался опыт диагностики отравлений, на первое место выходили симптомы интоксикации.

Причины отказа от использования

Токсичность препарата, клинические признаки отравления

Высшей разовой и суточной дозой считается 0,3 г. Практический опыт показывает возможность развития тяжелого отравления при приеме 20 мг. Различают острые и хронические признаки отравления кокаином. Острую форму наблюдают при первоначальной пробе наркотика или повышении дозы. В легких случаях появляются:

  • резкая слабость
  • головокружение
  • бледность кожи
  • расширение зрачков
  • возбуждение
  • спастические боли в животе
  • повышенная потливость

При тяжелой интоксикации в симптомах преобладают признаки нарушения функций мозга и внутренних органов:

  • психоз с галлюцинациями
  • потеря координации
  • повышенный тонус мышц
  • тремор рук
  • эпилептические припадки
  • нарушение чувствительности кожи
  • тошнота и рвота
  • головная боль
  • слепота на один или оба глаза
  • аритмия сердечных сокращений
  • значительное повышение или падение артериального давления
  • высокая температура
  • кровотечение из носа
  • приступы одышки из-за спазма бронхов

Пациент может умереть без оказания медицинской помощи от остановки сердца и дыхания.

Симптомы хронического отравления гидрохлоридом кокаина характерны для кокаинистов со «стажем», у которых уже имеется поражение внутренних органов. Появляются:

  • изменение личности, раздражительность или апатия
  • нарушение сна
  • потеря веса
  • при использовании интраназально истончается носовая перегородка, беспокоят частые кровотечения, постоянный насморк
  • зрачки расширены
  • на коже следы расчесов
  • разрушена эмаль зубов

Течение интоксикации превышает по тяжести основное заболевание, от которого назначен «Гидрохлорид кокаина». Во времена З. Фрейда было распространено мнение, что лечить наркоманию следует с помощью замены одного наркотика на другой. Попытки применить кокаин в рамках заместительной терапии успехом не увенчались.

Развитие наркотического привыкания

Пациенты, получавшие «Гидрохлорид кокаина» в малых дозах, стремились испытать эйфорию повторно. Самостоятельно повышали дозировку, потому что прежнее количество не действовало. Привыкание развивается со второго приема. Оно выражается в специфике вещества по постепенному накапливанию нейромедиторов в зоне передачи импульса. Затем привычка переходит в зависимость, стремление к наркотику нарушает нормы морали, воспитание и нравственные принципы.

Сложности при хранении

До настоящего времени информация о «Кокаина гидрохлориде» присутствует в фармацевтических справочниках, хотя практического применения нет. Появилось достаточно средств, которые с большей эффективностью заменяют препарат, при этом дают намного меньше побочных эффектов.

Кокаин относится по степени опасности и правилам хранения к «Списку А». Это возлагает на руководство медицинским учреждением много обязанностей. Должно быть оборудованное сигнализацией помещение, специальные сейфы, ежедневный учет использованных ампул с комиссионным уничтожением. Условия слишком громоздки и не оправдывают свойств препарата. Поэтому от применения медики отказываются.

Выводы

Фармакологическая промышленность выпускает достаточно анестезирующих средств и обезболивающих препаратов для любых операций. Врачи могут подобрать нужное лекарство по предполагаемой длительности наркоза и объему хирургического вмешательства. Для применения в неврологии и психиатрии синтезированы психоактивные вещества, не имеющие свойств к привыканию. В отличие от кокаина, они обладают целевым действием. Именно поэтому в современной медицине применение «Кокаина гидрохлорида» потеряло свою значимость.

30.06.2019

Кодеин – вещество, на основе которого изготавливают многие виды лекарственных препаратов. Подобные средства отвечают за устранение острых приступов кашля, уменьшение болевого синдрома...

16.07.2019

Американская система здравоохранения известна во всем мире своим либеральным отношением к применению высоко аддиктивных препаратов в рамках паллиативной и заместительной терапии. Согласно статистическим данным, обнародованным в Американском журнале профилактической медицины (American Journal of Preventive Medicine), за период с 1 июля 2018 года по 30 июня 2019 года был выписан почти 1 миллион (!) рецептов опиоидных препаратов.

16.07.2019

Кодировка от алкоголя при помощи уколов имеет как преимущества, так и недостатки. Независимо от того, как происходит кодирование от алкоголя уколом, смысл один – под влиянием химического соединения изменяется реакция пациента на этанол (развивается непереносимость или блокируется чувство эйфории). Долгосрочность результата зависит только от самого больного.

16.07.2019

Наркологическое лечение алкоголизма осуществляется в диспансере или клинике. Эти медицинские заведения специализируются на оказании помощи людям с зависимостью от психотропных веществ и крепких напитков. Врачи, работающие в них, имеют богатый опыт и могут помочь тем, кто на самом деле решил покончить с этим патологическим пристрастием, восстановить физическое и психическое здоровье.

Зарегистрироваться в личном кабинете
  • Консультация в личном кабинете
  • с психологом
Горячая линия
  • Анонимный звонок нашим
  • специалистам,
  • или напиши нам в мессенджере
номер+7 (800) 700-50-50
Консультация нарколога
Консолидация общества

Поддержите проект информационно, вступите в борьбу вместе с нами! Сообщите о нарушениях в вашем городе.

Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя Номер телефон +7XXXXXXXXXX Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Национального Антинаркотического Союза

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.