«Оланзапин» является атипичным нейролептиком, который применяется в психиатрической практике для купирования продуктивной симптоматики при шизофрении и биполярном расстройстве. Иногда используется для лечения психозов, вызванных приемом психостимуляторов. Имеет ряд побочных действий и противопоказаний. По своему строению и фармакологическому эффекту напоминает «Клозапин».
Оланзапи́н — антипсихотический препарат (атипичный антипсихотик), структурно и по действию схожий с клозапином. Применяется для лечения шизофрении и биполярного аффективного расстройства. Имеет широкий спектр психофармакологического действия и обладает антидепрессивным эффектом.”
Фармакологические особенности
Как и все нейролептики, «Озалапин» включается в биохимические процессы, отвечающие за передачу нервных импульсов в головном мозге. Это помогает купировать острые проявления при психических нарушениях.
Механизм действия
«Оланзапин» снижает возбудимость в рецепторах центральной нервной системы. Такое воздействие обусловливает его активность:
- блокада действия серотонина, дофамина и ацетилхолина приводит к антипсихотическому эффекту
- сонливость оказывает влияние на гистаминовые рецепторы
- блокировка альфа-адренорецепторов приводит к ортостатической гипотензии
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Атипичный нейролептик «Оланзапин» практически не действует на гамма-аминомасляную кислоту и ее активность. Лечение психических заболеваний с применением данного лекарственного средства позволяет получить такие результаты:
- устранение бреда, галлюцинаций, немотивированной враждебности и паранойи
- сглаживает проявления аутизма, интравертности
- нормализует когнитивные функции, эмоциональные переживания
Длительное применение может вызывать увеличение пролактина в крови, повышение массы тела. Очень редко отмечаются экстрапирамидальные нарушения.
Биотрансформация и взаимодействие с другими веществами
После попадания внутрь вещество быстро всасывается из желудка и кишечника независимо от приема пищи. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 5-8 часов. Спустя неделю при регулярном применении достигается стабильный уровень препарата в крови.
Метаболизируется печенью и выводится почками и кишечником. Скорость всасывания и выхода из организма зависит от возраста пациента – у пожилых людей это происходит медленнее. Диализ не помогает ускорению выведения по причине высокой связи вещества с плазменными белками.
Необходимо учитывать, что эффект передозировки может наблюдаться при сочетании «Оланзапина» с другими препаратами. Данная особенность часто отмечается с одновременным использованием «Карбамазепина», «Флуоксетина» и прочих транквилизаторов и нейролептиков.
Совместное использование с алкоголем вызывает сильный седативный эффект. А применение средства с «Диазепамом» или препаратами для снижения давления приводит к выраженной ортостатической гипертензии, вплоть до развития обморочного состояния.
Причины развития передозировки
Передозировка препаратом «Оланзапин» наблюдается редко. Причиной ее становится неправильное применение или попытка самоубийства. Чаще всего она возникает:
- У людей со значительными психическими отклонениями, которые имеют свободный доступ к препарату и могут выпить слишком большую дозу.
- У пожилых лиц, в силу снижения скорости метаболизма, когда на фоне еще сохранившейся высокой концентрации вещества принимается следующая доза.
- У детей, если родители или родственники принимают препарат по назначению врача и оставляют его на видном месте.
- При нарушении работы печени и почек, так как они принимают участие в выведении препарата и его метаболитов из организма.
- Неправильно подобранная дозировка при попытке самолечения.
- Применение наркозависимыми с целью получения удовольствия.
- Индивидуальная реакция организма.
Иногда больной при выраженной депрессии может воспользоваться средством в попытке суицида. Если у человека существует такая склонность, он не должен иметь свободного доступа к препарату. Прием средства следует строго контролироваться медперсоналом или родственниками.
Признаки отравления
Передозировка, вызываемая «Озаланпином» изучена не достаточно. Есть информация о проведенных клинических исследованиях, в которых принимало участие 67 человек. Специально выбирались пациенты из тех, кто случайно или умышленно приняли слишком высокую дозу препарата. Один из исследуемых пациентов принял 300 мг средства, при этом у него отмечалась выраженная сонливость и торможение речи. Ни у кого из этих людей не возникли тяжелые изменения на электрокардиограмме и были зафиксированы нормальные лабораторные показатели. Специалисты указали на сохранение всех жизненно важных функций у всех испытуемых.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Другие исследования указывают на возможность более тяжелых появлений отравления «Озалапином». Признаками передозировки препаратом являются:
- возбуждение
- несвязность речи
- агрессивность
- тошнота и рвота
- учащение пульса
- экстрапирамидальная симптоматика
- потеря сознания и кома
- нарушение функции дыхания
- остановка сердечной мышцы
- желудочковая тахиаритмия
- делирий
- судороги
- резкие колебания давления
- угнетение работы мозговых структур различной степени выраженности, от легкой сонливости до комы
- злокачественный нейролептический синдром
Смертельные случаи при отравлении «Озалапином» фиксируются редко. Летальный исход, как указывают специалисты, может вызвать около 450 мг, принятых одномоментно. Но на практике описывается случай, когда человеку удалось выжить после использования 2 г препарата. Смерть наступает в результате опасных нарушений ритма, остановки сердца или угнетении дыхания.
Принципы оказания помощи
При передозировке лечение является симптоматическим, так как антидота к препарату «Озаланпин» не существует. Первая помощь при остром отравлении заключается в промывании желудка, использовании адсорбентов, обеспечении свободного дыхания. В условиях стационара применяется инфузионная терапия для предупреждения резкого снижения давления и коллапса.
Провоцировать рвоту в данном случае не рекомендуется, так как это может привести к аспирации дыхательных путей.
При отравлении хорошо помогает активированный уголь - его прием снижает биодоступность препарата на 60%. Проведение диализа при отравлении «Озалапином» не является эффективным.
При резко выраженной гипотонии используются симптатомиметические средства (обычно применяется «Норэпинефрин»). Нельзя давать больному «Эпинефрин», «Допамин» и прочие стимуляторы бета-рецепторов. Это может привести к усилению гипотонии на фоне действия «Озалапина», который блокирует альфа-рецепторы. Пострадавшему требуется мониторирование работы сердца для исключения развития опасных для жизни аритмий. Важно также организовать круглосуточное наблюдение специалистов за динамикой состояния до полной нормализации всех показателей.
