Алкоголизм третьей стадии

Алкоголизм – прогрессирующее заболевание, которое имеет три стадии. Они обусловлены такими факторами, как пол, возраст, генетические факторы, особенности психологического, физиологического состояния пациента. 3 стадия алкоголизма является последней в развитии болезни. Она диагностируется на основании специфической симптоматики, изменений психики. Определить ее манифестации трудно, поскольку имеют значение такие аспекты:

• регулярность употребления
• выпиваемое количество спиртного
• качество напитков
• крепость алкоголя
• возраст, когда пациент начал употреблять спиртные напитки

Обычно алкоголизм третьей стадии формируется уже к 40 годам. Иногда этот момент наступает раньше, когда печень перестает адекватно выполнять свои функции.

Клиническая картина

Главной отличительной чертой этой стадии является то, что пациенту необходимо гораздо меньшая разовая доза, чтобы почувствовать алкогольное опьянение. Многие люди воспринимают это положительно по ряду причин – экономия на напитках, ослабевание зависимости. Но эти суждения обманчивы и указывают на прогрессирование заболевания.

Это означает, что печень практически перестала вырабатывать ферменты, участвующие в переработке спиртного, продуктов его распада. В таком случае все вредные вещества попадают сразу в кровь, что провоцирует быстрое опьянение. Признаки 3 стадии алкоголизма:

• снижение толерантности к спиртным напиткам. Это касается и разовой дозы употребляемых напитков. Многие пациенты начинают пить более легкие напитки, чтобы снизить количество употребляемого спирта, поскольку крепкие они уже плохо переносят;
• потеря памяти на фоне опьянения. На первых двух стадиях заболевания выпадают лишь некоторые события или промежутки. Третья же характеризуется тем, что амнезия – привычное состояние для выпивающего человека;
• повторное появление рвотного рефлекса при интоксикации. Обычно этот признак исчезает с прогрессированием заболевания и его переходе во вторую стадию. Но последующее усугубление патологии характеризуется возвращением этого рефлекса, поскольку алкоголь уже попросту не переносится;
• усиление психологической и физиологической зависимости, что влечет за собой усугубление запое. Человек испытывает непреодолимое желание выпить, при этом его не останавливает то, что ему нужно уже меньшее количество спиртного;
• изменяется и сам процесс запоя. На более ранних этапах алкоголизма они продолжаются до недели, но их окончание связано с внешними факторами, решением различных проблем, выходом из отпуска. То есть человек при помощи своей силы воли справляется с этой проблемой. Последняя стадия алкоголизма характеризуется запоями по несколько месяцев. Им присуще затмение сознания, пренебрежение всеми внешними факторами, наличием обязательств, социальных норм, устоев, личной гигиеной;
• выраженное снижение аппетита вплоть до его отсутствия. Это обуславливает резкую потерю веса. Оно развивается по причине отсутствия чувства голода из-за поражения органов пищеварения, изменения коры головного мозга, которая не подает сигналы о том, что нужно принять пищу.

Снижение веса, истощение, которые провоцируются алкоголизмом, развиваются не только по причине снижения аппетита. Во время третьей стадии заболевания формируется полинейропатия. Она характеризуется разрушением периферических нервных волокон. Симптоматика состояния включает мышечную слабость, боли в руках, ногах. Затем развивается атрофия ткани, мышцы теряют тонус, массу, объем. После этого снижается чувствительность кистей, стоп, кожа становится землистого оттенка, отмечается ее сухость.

Еще одной характерной особенностью третьей стадии заболевания является выраженная абстиненция, то есть похмелье. Даже при незначительных дозах выпитого всегда отмечается сильная головная боль, одышка, тахикардия, учащение дыхания, дрожь в руках, усиливается потоотделение, кружится голова, нарушается координация движений.

Патологические процессы

Губительное воздействие алкоголя провоцирует развитие определенных патологических процессов. Больше всего повреждается нервная система, поскольку спиртные напитки оказывают неблагоприятный эффект на работу спинного и головного мозга. Также отмечается воздействие на кровеносную систему, поскольку за счет деструкции оболочки эритроцитов они начинают склеиваться, образуя тромбы. Это способствует нарушению еще одной их функции – переноске кислорода. То есть, помимо закупорки капилляров или других, более крупных сосудов, отмечается кислородное голодание органов по причине того, что клетки не в состоянии переносить достаточное количество газа. Это приводит к гипоксии ткани мозга, что является одной из причин формирования эпилепсии, потери памяти, галлюцинаций, психозов.

Нарушение проходимости сосудов является пусковым фактором появления аневризм кровеносных сосудов. Отдаленными последствиями закупорки артерий являются ишемический и геморрагический инсульты, гипертрофия сердечной мышцы, инфаркты внутренних органов.

Одной из самых первых начинает страдать система органов пищеварения. Больше всего патологическим процессам подвержены печень, почки, поджелудочная железа. Первые двое отвечают за фильтрацию крови от токсинов. Длительный прием спиртных напитков влечет за собой разрушение этих органов, провоцируя развитие токсического гепатита, цирроза печени, которые плохо подлежат терапии и приводят к летальному исходу. Нарушение функции почек влечет за собой задержку жидкости, формирование отечного синдрома. Высока вероятность развития хронической почечной недостаточности – также тяжелая патология, лечение которой далеко не всегда возможно и успешно.

Психические особенности пациентов

Главной чертой пациентов, которые страдают алкоголизмом третьей стадии, является деградация личности в психическом и социальном плане. Отмечается развитие алкогольной энцефалопатии. Это один из пусковых механизмов появления психических расстройств и изменения поведенческих особенностей. У пациентов отмечаются:

• снижение интеллектуальных возможностей
• нарушение памяти
• появляются панические атаки, необоснованные страхи, тревожность, иногда агрессия
• сон таких людей нарушается, им часто снятся кошмары
• снижается возможность концентрироваться
• отмечаются выраженные головные боли, особенно при возникновении необходимости работать

Психиатры выделяют противоположные поведенческие особенности таких пациентов. Одна группа обладает агрессивными чертами характера на фоне алкогольного опьянения. Другая категория лиц становится пассивной, апатичной. На этом этапе ярко выражена социальная деградация. Пациенты обычно теряют работу, большинство своих связей с социумом. Круг общения составляют такие же люди, смысл жизни которых заключается в совместном достижении алкогольного опьянения.

Достаточно часто пациенты скатываются до различных криминальных историй. Это обуславливается полным отсутствием самоконтроля после выпивки. Другим фактором служит необходимость получить очередную дозу спиртного в трезвом состоянии. Поэтому частым событием для таких лиц бывает воровство.

Прогноз заболевания и заключение

Известны случаи, когда пациенты полностью вылечивались от запущенных стадий заболевания. Однако многое зависит от своевременности обращения к профильному специалисту.

Но, возможно лечение, направленное на коррекцию этих состояний, которое не даст быстрого результата. При правильном подходе возможен хороший положительный эффект.

Обычно проводится комплексная, этапная терапия. Она подбирается индивидуально для каждого пациента на основании его особенностей, состояния здоровья, данных проведенных анализов, обследований. Примерный план лечения включает:

• устранение абстинентного синдрома, а также выполнение детоксикационной терапии для максимальной очистки организма;
• вторым шагом является полная диагностика всех органов и систем;
• проведение восстановительных процедур, назначение препаратов для лечения печени, почек, нервной системы;
• выполнение процедур и манипуляций для того, чтобы пациент испытывал отвращение к спиртным напиткам;
• заключительный этап – работа с психологами для социальной адаптации пациента.

Один из самых частых вопросов, задаваемых врачам – какова продолжительность жизни у людей с третьей стадией этой патологии. Статистика говорит, что она составляет 5-7 лет, но возможны исключения. Летальный исход наступает по причине заболеваний внутренних органов – цирроза печени, почечной недостаточности, панкреонекроза, инфарктов или инсультов. При своевременно начатой терапии прогнозы становятся более оптимистичными.