Отравление галлюциногенами

Галлюциногены относятся к психоактивным веществам. Их употребляют ради состояния измененного сознания и переживания ярких галлюцинаций. Наиболее распространенные эффекты опьянения – повышенное настроение, необычное восприятие окружающего, ощущение отчужденности своей личности и тела. В погоне за таким «мистическим» опытом многие сталкиваются с передозировкой. Это острые отравления, при которых начинают доминировать симптомы неврологических и сердечно-сосудистых нарушений, а также возрастает риск смерти.

Признаки отравления галлюциногенами

Наиболее часто употребляемые галлюциногенные вещества – ЛСД, мескалин, псилоцибин и мусцимол. При передозировке или атипичной реакции на вещество галлюцинации становятся устрашающими, возникает состояние страха и паники, агрессивное и суицидальное поведение. Сильнее проявляется симпатомиметическое действие наркотиков – развивается тремор конечностей, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, усиливается потливость, снижается острота зрения, расширяются зрачки. Симптомы передозировки у разных галлюциногенов очень схожи, но токсичность веществ и их способность провоцировать психозы несколько отличается.

ЛСД

У большинства людей передозировка наступает после разового употребления более 150-300 мг. При пероральном приеме первые симптомы отравления проявляются через 30-40 минут. Возникают зрительные образы неприятного, устрашающего характера. К ним могут добавляться слуховые и тактильные галлюцинации, неприятные ощущения в теле. По мере нарастания интоксикации симптомы становятся более опасными:

• утрачивается способность оценивать себя и происходящее вокруг
• развивается агрессивное поведение, возможно нанесение увечий другим людям
• совершаются попытки самоубийства, нанесения себе тяжкого физического вреда
• формируются параноидные идеи (кто-то из окружения преследует, подслушивает, читает мысли, хочет убить)
• преобладает состояние мании, повышенной двигательной и психической активности

Мескалин

Этот галлюциноген часто принимают в форме пейотовых подушечек. Мескалин в несколько раз слабее, чем ЛСД, поэтому его стандартная разовая доза от 200 до 800 мг. Вещество начинает действовать через 15-45 минут после приема внутрь. При передозировке наблюдаются нарушения со стороны психических и физиологических функций:

• тошнота, рвота
• яркие калейдоскопические галлюцинации
• психомоторное возбуждение
• вспышки агрессии, беспричинный смех
• нарушение координации движений
• расстройство звукопроизношения
• судороги, непроизвольные движения

Псилоцибин

Галлюциноген поступает в организм в виде грибов или приготовленного из них напитка. Дозировка, как правило, неизвестна потребителю. Обычно 5-10 граммов грибов содержат 10-20 мг псилоцибина, но концентрация вещества может быть и более высокой. Симптомы передозировки проявляются через 10-20 минут, а если вещество принято на сытый желудок, то через 1-1,5 часа. Острая реакция на действие галлюциногена называется псилоцибиновым синдромом. Он включает в себя:

• чувство беспокойства
• приступы ярости
• агрессивность
• склонность к насилию
• нанесение самоповреждений
• бредовые идеи
• потерю сознания
• панические приступы
• попытки суицида
• учащение сердцебиения
• повышение температуры тела
• расстройство координации
• нарушение звукопроизношения

Мусцимол и мускарин

Данные вещества содержатся в мухоморах. После поедания грибов симптомы отравления возникают через 0,5-4 часа. При передозировке характерно чередование фаз дремоты и чрезмерного возбуждения, которое сопровождается комплексом симптомов, таких как:

• повышение артериального давления, головокружение
• истерия – демонстративный смех, слезы, причитания, крики
• атаксия – плохая согласованность различных групп мышц, неловкость движений
• гиперкинезы – непроизвольные движения из-за сокращения одной или нескольких мышц
• судороги
• диарея, тошнота, рвота
• слюнотечение, слезотечение
• усиленное потоотделение

Лечение передозировки

Отравление галлюциногенами требует оказания неотложной медицинской помощи. Основная опасность заключается в том, что происходит чрезмерная активация симпатического отдела нервной системы, который усиливает сердцебиение и повышает артериальное давление. Инфаркт миокарда и остановка сердца являются частыми причинами летального исхода при передозировке. Другая опасность – неадекватное поведение человека, способное привести к смерти по неосторожности или в результате самоубийства.

До приезда бригады скорой медицинской помощи необходимо позаботиться о том, чтобы пострадавший не принес вреда себе и окружающим (изолировать, убрать опасные предметы).

Для лечения передозировки галлюциногенами не существует антидота, поэтому применяются методы интенсивной терапии, используемые при состояниях острых отравлений. В них включена и соответствующая соматотерапия. Проводится постоянное наблюдение за состоянием пациента, проверка открытости дыхательных путей, применяется искусственная вентиляция. Для ускорения детоксикации, восстановления гемодинамики используются инфузии с водой и электролитами. По показаниям назначаются препараты для коррекции сердечной деятельности и нормализации кровяного давления, токсикологические и клинические анализы крови.

Выводы

Наиболее распространенные галлюциногены – ЛСД, мескалин, псилоцибин, мусцимол. Они способны вызывать острую интоксикацию, которая проявляется чрезмерным возбуждением, дезориентацией во времени и пространстве, судорогами, непроизвольными движениями, неадекватным, агрессивным поведением. Галлюцинации при передозировке отличаются яркостью, угрожающим и пугающим содержанием. Лечение отравления проводится в стационаре интенсивной терапии, специфического антидота нет, поэтому применяются общие детоксикационные процедуры и симптоматические препараты.

Список литературы:

1. Злоупотребление диэтиламидом лизергиновой кислоты (LSD). Тиганов А.С. (под. ред.) Экзогенные психические расстройства
2. Злоупотребление галлюциногенами. Злоупотребление псилоцибином и мескалином. Тиганов А.С. (под. ред.) Экзогенные психические расстройства.
3. Галлюциногенные грибы. Википедия.
4. Галлюциногены. Википедия.
5. Отравление алкалоидами, вводимыми с пищей, и химическими ядами. В.А. Гиляровский. Психиатрия.