Лечение игровой зависимости

Игровая зависимость — болезнь современного общества, основанная на патологическом влечении к азартным и компьютерным играм. Жертвами игромании становятся люди любых возрастов и социальных статусов. Они крайне редко признают свою зависимость, заявляя, что игры для них всего лишь увлечение, от которого несложно отказаться.

Коротко о зависимости

Азартные игры влияют на психическое здоровье человека подобно алкоголю, никотину и наркотикам. Они провоцируют состояние стресса с выбросом в кровь человека гормонов дофамина, адреналина, эндорфина и кортизола. В результате этого всплеска он переживает сильные эмоции, от чувства отчаяния до безудержного ликования. Именно этот механизм и формирует зависимость, схожую с наркоманией — отныне игроману необходимы новые порции гормонов для достижения эйфории, а остальные жизненные ценности отходят на второй план.

Игровая зависимость чаще всего развивается в залах игровых автоматов и казино, букмекерских конторах, а также во время сетевых онлайн-сражений. Мотивами азарта становится желание получить легкие деньги, продемонстрировать свое превосходство и пр. Причины подобной страсти выявляются психотерапевтом после обследования пациента. Без купирования мотивов игромании борьба с зависимостью бессмысленна.

Как понять, что человеку нужна помощь

Внешне определить, что игра превратилась в патологическую тягу несложно. Существуют отчетливые фазы игрового цикла, указывающие на зависимость увлечения — перечислим их:

• Фаза предвкушения. Характеризуется небывалым эмоциональным подъемом и нескрываемым чувством радости.
• Фаза игрового процесса. Глубокая вовлеченность в игру, азарт, сильнейшее отчаяние после проигрыша и потеря самоконтроля над внешним миром выдает игромана с головой.
• Фаза абстиненции. Проявляется в виде перепадов настроения, агрессии, депрессивных мыслей, плохого самочувствия и непреодолимого желания отыграться.

Перечисленным нарушениям в психике сопутствует ухудшение здоровья. Постоянный стресс истощает нервную систему, отрицательно влияет на сердце и сосуды, органы пищеварения. Чем раньше близкие поймут, что игроману нужна помощь, тем лучше. Остается лишь убедить его в важности лечения и заручиться согласием.

Как убедить игромана бороться

Игровая зависимость — серьезное психическое расстройство, от которого нельзя избавиться своими силами. Просьбы, слезы, требования и шантаж не помогут - излишняя настойчивость лишь усугубит положение. Человек уходит от реальности в свой мир и не может внимать рациональным доводам близких.

Чтобы убедить игромана лечиться, рекомендуется обратиться к психологу. Специалист объяснит пациенту и его родственникам суть проблемы, ее последствия и ценность добровольного согласия на лечение. Без желания бороться начинать насильно терапию не следует, любые меры как психотерапевтического, так и медикаментозного характера будут бессильны.

Лечение

Лечение игромании должно быть комплексным и непрерывным, с участием специалистов в области аддиктологии. Выздоровление зависит от стадии игровой зависимости. Как и развитие патологии, исцеление преодолевает несколько ступеней — фаз:

• Фаза кризиса. Пациент находится в состоянии выраженной абстиненции, но в процессе лечения ее симптомы постепенно купируются — нормализуется сон, настроение и пр.
• Фаза восстановления. Человек начинает общаться с близкими, реанимируется в социуме, возвращаясь в семью и профессию. Стабилизируется его психоэмоциональный фон.
• Фаза роста. На этом этапе отмечается медленное, но постоянное снижение патологической тяги к играм. Исчезает туманность сознания, нормализуется трезвый взгляд на жизненные ценности.

Четырехступенчатая система психотерапии

Так как выздоровление от игровой зависимости проходит через несколько последовательных этапов, лечение тоже делится на отдельные фазы. Сегодня все чаще применяется четырехступенчатая система терапии, предлагающая определенные методики на каждой стадии заболевания. Поговорим о них подробнее.

• Первичная аддиктологическая поддержка. Специалисты, занимающиеся проблемами зависимостей, консультируют пациента и его близких, уточняя характер психических нарушений и причины игромании. Цель этапа — сформировать в сознании игромана мотивацию на добровольное преодоление заболевания. В сложных случаях на этой стадии применяют медикаменты, купирующие психические расстройства пациента, характерные для фазы абстиненции.
• Медико-социальная реабилитация. Основана на выборе оптимального режима реабилитации амбулаторно или в условиях стационара. Цель этапа — снизить тягу к играм с помощью когнитивно-поведенческой, суггестивной, рациональной психотерапии индивидуально и в группах. В случае необходимости психотерапия подкрепляется медикаментами, нормализующими состояние нервной системы и пр.
• Социально-психологическая реабилитация. Цель этапа — научить игромана навыкам контроля над зависимостью, мотивировать его на восстановление отношений с родственниками и решение скопившихся социальных проблем. В этот момент к лечению активно привлекаются близкие пациента. Для достижения результата применяется семейная психотерапия, тренинги по стабилизации психического здоровья и социальная помощь.
• Противорецидивная и поддерживающая терапия. Цель этапа — предупредить срыв пациента за счет формирования навыков самоорганизации и стабильной устойчивости психики. На данной ступени используются методы полимодальной экспресс-психотерапии, индивидуальное консультирование и тренинги по стрессоустойчивости.

Продолжительность каждой ступени определяет врач. При суммарной длительности лечения не менее 9 месяцев есть шансы на стойкую ремиссию с минимальной вероятностью рецидива. На всех этапах специалисты работают над такими психическими и психологическими нарушениями пациента, как низкая мотивация, зависимость, симптомы абстиненции, патологический личный и социальный статус, положение семейных отношений.

Лекарственная терапия

Медикаменты на фоне аддиктологии и психотерапии назначаются как вспомогательная мера для повышения успешности лечения игромании. Они не являются обязательной составляющей терапии, но чаще всего без их применения не обойтись. Специфических лекарств, способных вылечить от игромании, не существует, поэтому речь идет о симптоматической помощи, позволяющей смягчить острые моменты неврологических и психических расстройств.

Для купирования синдрома зависимости чаще всего назначаются атипичные нейролептики (Оланзапин, Хлорпротиксен, Кветиапин) либо антагонисты опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон). Эти препараты влияют на механизм влечения, существенно снижая или полностью устраняя его. Позднее они могут назначаться курсами для предупреждения вероятности срыва.

С целью устранения апатии, тревожности и депрессивных мыслей используют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин, Циталопрам, Пароксетин, Флувоксамин и Сертралин. Нормализации настроения удается добиться с помощью анксиолитических средств или транквилизаторов, например, Феназепама, Карбамазепина и Элзепама. На последнем четвертом этапе лечения либо после выздоровления с целью предупреждения рецидива игровой зависимости назначаются ноотропы (Фенибут, Луцетам, Ноотропил) и седативные противотревожные средства с мягким влиянием на нервную систему (Афобазол, Диазепам, Циталопрам).

Перечисленные препараты используются в комплексной терапии игромании. Ее продолжительность зависит от особенностей психических и неврологических нарушений у конкретного пациента. Самостоятельный прием медикаментов без назначения врача запрещен.

Заключение

С игровой зависимостью можно и нужно бороться. В результате лечения у пациента возникают такие перемены, как ослабление или полное исчезновение зависимости, восстановление психического и физического здоровья, появление новых жизненных приоритетов. Конечно, нерешенных проблем может быть еще немало, не исключены рецидивы игромании, но человек уже увереннее смотрит в завтрашний день и может взять свое влечение под контроль.