Созависимость при алкоголизме и наркомании: пути преодоления

Учитывая проживание человека в обществе, алкоголизм и наркомания - не только болезнь конкретного человека – это проблема, затрагивающая и его близкое окружение, это «семейная болезнь». Рядом с алкоголиком или наркоманом, как правило, находятся его родственники, тяжело воспринимающие деградацию близкого им человека. Поскольку эти людям зависимое лицо совсем не безразлично, незаметно для себя они вовлекаются в процесс его болезни, становясь созависимыми.

Созависимость в наркологии - многофакторный комплекс психопатологических расстройств, возникающий у ближайшего окружения химически зависимого лица и приводящий к психическим и физическим расстройствам здоровья, дезадаптации и появлению патологических форм поведения.

Иногда возникнув на фоне зависимости близкого человека, созависимость перестает быть ее следствием, а становится самостоятельным заболеванием, способным влиять на развитие болезни за счет внесения дисгармонии в семью.

Для созависимости характерны: физическая, психологическая или социальная зависимость от близкого человека, полное погружение в мысли о нем. Чаще к ней склонны матери и жены наркоманов и алкоголиков.

Кто такие созависимые

Созависимые люди – лица, имеющие непосредственное отношение к больному, находящиеся с ним в близких родственных связях, состоящие с ними в браке, или имеющие с ними близкие взаимоотношения. Часто такие лица проживают с алкоголиками или наркоманами совместно, что влияет на развитие болезненного процесса. Группа созависимых включает:

• родителей, дети которых страдают алкоголизмом или наркоманией
• взрослых детей, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками
• лиц, состоящих в браке или любовных отношениях с зависимыми от алкоголя или наркотиков
• братьев и сестер наркоманов и алкоголиков

Созависимые поначалу пытаются приспособиться к возникшей проблеме, а затем незаметно образ их поведения превращается в их образ жизни. Ответственные родители не могут бросить в беде своих детей, а супруги даже не испытывающие друг к другу чувств, объединены общим жильем. Постепенно в силу сложившихся обстоятельств, происходит так, что перечисленные люди перестают направлять свою жизненную энергию на достижение собственных целей, а все свои силы пускают на помощь больному родственнику, управление его поведением и постоянный контроль ситуации во избежание неблагоприятных последствий.

Источники формирования созависимости

В настоящее время многие психиатры считают, что к созависимости склонны люди с определенными чертами характера, сформированными еще в родительской семье. Человек, выросший в неблагополучной семье, неосознанно выбирает себе в партнеры личность, сходную по внутренним чертам с пьющим или употребляющим наркотики родителем и становится жертвой уже в собственной семье. Созависимые, как правило, вырастают в дисфункциональных семьях, в которых и была положена основа для будущей предрасположенности. В дальнейшем появление во вновь созданной семье алкоголика или наркомана не вызывает, а лишь провоцирует разворачивание уже имеющихся у таких людей предпосылок.

В дисфункциональных семьях часто имеется зависимость от алкоголя или психоактивных веществ, царит атмосфера эмоционального вакуума, происходят акты психологического или физического насилия, жестокого обращения. Построение неполноценных внутрисемейных отношений часто происходит в семьях выходцев из детских домов.

Дисфункциональные семьи часто со стороны выглядят совершенно благополучно, но внутри имеется множество проблем: конфликты, создание видимости нормальных взаимоотношений, стирание границ личности. В таких семьях взрослые как бы являются «хозяевами» ребенка, решающими что для него хорошо, а что плохо, часто наблюдается эмоциональная холодность и дистанция во взаимоотношениях.

Психологический портрет созависимых лиц

Созависимые лица полностью зависимы от мнения и оценок окружающих. Они слишком самокритичны, имеют заниженную самооценку, и все свои усилия тратят на участие в жизни и помощи своим близким, попавшим в зависимость, как бы «зарабатывая» этим их любовь.

Созависимые не позволяют себе мимолетных слабостей, боятся совершать ошибки, скрывают имеющиеся в семье проблемы даже от близких родственников и стараются по максимуму контролировать ситуацию. Они до последнего убеждают себя, что без них зависимый человек не сможет справиться с болезнью, что только они и могут ему помочь. Сначала они советуют, уговаривают, затем принуждают, угрожают, но в конечном итоге оказываются неспособными в одиночку справиться с зависимостью близкого человека.

Не справляясь с контролем родственника, что естественно, созависимые попадают в депрессивное состояние или выражают гнев. Попытки вернуть больного на путь истины, как правило, заканчивается ничем. Родственники бесполезно тратят свою нервную энергию, делая за зависимого часто даже то, что он мог бы сделать сам, например, домашние обязанности.

У созависимых постепенно появляется устойчивость к негативным эмоциям, потому что их становится слишком много. Созависимые испытывают постоянное чувство вины и стыда за своих употребляющих родственников, винят себя в том, что не удержали их от пагубной привычки. Они неосознанно отрицают проблему, безосновательно верят в исправление больного, отрицают свою созависимость.

Созависимые чаще страдают от соматических заболеваний: гипертонии, аритмий, язвенной болезни, бронхиальной астмы, колитов. Отсутствие внимания к своим собственным проблемам со здоровьем приводит к развитию осложнений психосоматических заболеваний. Постепенно созависимость заканчивается духовной и социальной деградацией личности.

Характерные черты созависимых:

• доминирование мыслей о зависимом человеке
• потеря контроля над больным и над своими эмоциями
• непринятие существующих проблем
• периодически агрессивное поведение
• ощущение виновности, ненависти, стыда
• повышение устойчивости к внутренней боли
• неоднократное попадание в созависимые отношения в течение жизни
• саморазрушающее поведение
• утрата способности рационально мыслить
• впадание в депрессию, фобии, неврозы
• непонимание и отказ лечиться

Созависимость – опасное состояние, с течением времени она деформирует духовную сферу личности: вместо любви созависимый из-за постоянных страданий начинает ненавидеть употребляющего родственника. Поэтому вопрос как избавиться от созависимости от наркоманов и алкоголиков, интересует многих, особенно в Москве, где сосредоточено самое большое число наркозависимых в РФ.

Стадии развития созависимости

• стадия озабоченности – проявляется периодической настороженностью в связи с употреблением алкоголя или психоактивных веществ близким человеком. На этой стадии созависимый еще находит для этого обоснования в виде знаменательного события, неожиданной встречи и др. На этом этапе наркозависимые часто манипулируют чувствами родственников, а созависимые относятся к этому слишком терпимо. Они заставляют себя поверить в то, что больной действительно пытается исправиться, отдают ему последнее. Созависимые постоянно испытывают чувства вины, стыда, гнева, пока еще отрицают проблему и всеми силами пытаются спасти больного члена семьи. На данном этапе происходит повышение толерантности к негативным эмоциям, иногда наблюдаются провалы в памяти.
• самозащиты – проявляется повышенной ответственностью за больного, отчаянными попытками контролирующих действий по отношению к больному, выполнением как бы роли «преследователя». На этом этапе родственники пытаются пресечь вредные контакты зависимого, убедить его в необходимости лечения, но в конце концов утрачивают контроль не только над жизнью алкоголика или наркомана, но и над своей собственной. Из-за периодических опозданий они лишаются работы, отгораживаются от окружающих, их занимает одна проблема – больной близкий человек, они сконцентрированы только на ней, пока еще терпимы к его поведению и периодически защищают его, находя обоснования. На этом этапе учащаются временные провалы в памяти.
• адаптации – на этом этапе доминируют чувства стыда и вины или гнева и озлобления. Созависимый усиливает попытки контроля над зависимым, при этом сам подчеркнуто правильно себя ведет, дабы окружающие не могли в чем-либо его упрекнуть. Формируется роль «жертвы», когда созависимый искренне считает себя виновным в проблемах близкого человека, вспоминает, что недодал ему в жизни, чем зависимый умело пользуется. У созависимого развивается депрессия от безысходности попыток повернуть больного на путь истины. Он пытается насильно изолировать больного, но это оказывается безрезультатным. В конце концов, развивается обида на больного, созависимый начинает себя жалеть, люди отгораживаются и семья разрушается.
• истощения – у созависимого развивается ненависть к больному. Отсутствие внимания к себе приводит к возникновению заболеваний и депрессии. Фаза заканчивается либо обращением за специализированной помощью с последующим восстановлением, либо болезнью и смертью. Выйти из подобного подавленного состояния без помощи извне крайне затруднительно, без нее личность может дойти до крайнего состояния и сумасшествия.
• выздоровления – этап наступает, если созависимый принимает решение лечиться. На нем происходит постепенное «здоровое» отстранение от проблем больного, человек снова обращается к своим собственным потребностям, восстанавливает нормальные отношения с семьей.

Созависимость развивается фазно с периодами обострения и ремиссий, наступающими одновременно с подобными этапами у больного. По динамике развития созависимость делят на активную и латентную.

Лечение созависимости (методика «12 шагов»)

Лечение созависимости проводят в основном методами психотерапии. В медикаментозном лечении родственники нуждаются только в крайних случаях, когда созависимость из следствия развивается в самостоятельное психическое расстройство. Значение психотерапии заключается в обучении созависимого пониманию, что он должен отказаться от своей миссии спасителя жизни другого.

Психотерапия предполагает обучение родственников вопросам созависимости, отработку навыков здоровых взаимоотношений в семье, взаимоуважению, искоренению психологии жертвы. В наркологических и реабилитационных центрах Москвы применяют методы индивидуальной, групповой психотерапии, лечение по программе «12 шагов», описанной в книге Уайнхолд, а также семейной и супружеской психотерапии. После пройденных успешно занятий психотерапии созависимый ощущает смещение спектра эмоций в сторону положительных, восстановление личных потребностей и желаний, перестает идентифицировать проблемы близкого человека, как свои собственные.

Способ клинического психолога Валентины Новиковой

Метод лечения основан на одновременной терапии и зависимого, и его родственников, занятия проводятся в созданной ею в Петербурге «Школе Независимости». Реабилитация зависимых происходит в небольших группах и длится около 2х месяцев, одновременно родственники обучаются в группах помощи созависимым. Лечение по данной методике проводится и психологами реабилитационных центров Москвы. Терапия основана на следующих тезисах:

• лечением зависимости и созависимости должны заниматься не только врачи, но и психологи, социальные работники, консультанты из числа выздоровевших, так как наркомания и алкоголизм – психосоциодуховные заболевания
• алкоголизм и наркомания – не пороки, это – заболевания, которые нужно лечить
• лечиться должны и зависимые, и их близкие родственники, так как именно они часто своими действиями мешают зависимому выздороветь
• в наркомании, как и в любой болезни, нет ничего постыдного, но нужно всеми силами стремиться к выздоровлению
• встать на путь выздоровления наркоманам и алкоголикам поможет программа «12 шагов», а не употребления больших количеств разнообразных препаратов, так как это болезни неправильного формирования личности

Способ Уайнхолд

Метод избавления от созависимости клинических психологов Берри и Дженей Уайнхолд описан в изданной ими книге «Освобождение от созависимости». Авторы описывают состояние созависимости как незавершенность важнейшего этапа личностного развития ребенка. Из-за неосознанного неправильного воспитания ребенка у будущего взрослого не завершается полностью этап формирования внутреннего «я», человек на всю жизнь остается внутри ребенком, зависимым от мнения окружающих. Созависимые люди не осознают кто они есть на самом деле, чего они в действительности хотят. В течение всей жизни они продолжают испытывать потребность в одобрении своих действий со стороны других людей, продолжают находиться во взаимоотношениях, унижающих их достоинство, и не имеют сил из них выйти. Авторы книги – психологи, объясняющие механизмы развития подобного состояния и методы изменения себя. Метод основан на личном опыте лечения пациентов и помогает в формировании здоровых отношений в семье. Метод кратко состоит из следующих 12 шагов:

• понимание, что имеется проблема, которую личность не в состоянии искоренить самостоятельно с помощью имеющихся у нее знаний
• проникновение внутрь истинных причин созависимости
• обучение «видеть» признаки своего личностного дефекта в своих ежедневных взаимоотношениях
• обучение прекращению перекладывания вины за свои проблемы
• раскрепощение внутреннего «я» и прекращение собственных обвинений и угрызений
• прекращение манипулирования окружающими любыми методами для получения желаемого
• обучение способности просить у других необходимое
• обучение способности самовыражению в полном объеме, открытию своих эмоций
• обучение тщательному изучению своих истинных чувств, мыслей и потребностей
• обучение восстановлению внутренних границ с окружающими
• обучение правильному контакту и взаимоотношениям с людьми
• обучение жизни с поддержанием здорового баланса между своим «я» и окружающими людьми, развитие собственного потенциала

Выводы

Единственно здоровый вид отношений в семье - взаимовыгодное партнерство, где каждая личность стремится к самовыражению с учетом потребностей других. Путь к выздоровлению лежит в понимании созависимости, как болезни, которую нужно лечить. Жалость и поиски оправданий действиям наркомана или алкоголика лишь усугубляют проблему, поэтому психотерапия созависимых – обязательный этап в лечении алкоголизма и наркозависимости. Пройдя курс лечения в наркологической клинике, зависимый должен попасть в духовно здоровую обстановку, где его родственники будут уметь адекватно вести с ним диалог и реагировать на любые ситуации. Каждый должен уметь отвечать сам за свои поступки. Не нужно жертвовать своей жизнью для спасения близкого человека, нужно доверить лечение специалистам и научиться вести себя правильно, не позволяя собой манипулировать.