Подшивка от алкоголизма

Зашиться от алкоголизма можно при помощи имплантации подкожной капсулы. Введенный препарат постепенно всасывается в кровь и при взаимодействии с алкоголем провоцирует болезненные реакции со стороны организма. Интоксикация и плохое самочувствие после употребления спиртосодержащих напитков заставляют больного отказаться от их употребления. Однако такой метод кодирования не дает 100% гарантии.

Смысл вшивания

Зашивание от алкоголизма предполагает введение медикаментозных препаратов, которые изменяют синтез ферментов печени, участвующих в метаболизме этанола. Такое действие приводит к тому, что этанол распадается только до ацетальдегида, который является высоко токсичным метаболитом.

Такое действие препаратов вызывает выраженную интоксикацию и общее ухудшение состояния. У человека повышается температура тела, отекает лицо, краснеет кожа, появляется одышка, нарушается ритм сердечной мышцы. Возникновение таких симптомов заставляет самостоятельно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

В критические периоды– это 3, 6 и 8-9 месяцев - введение препаратов может повторяться с увеличением дозировки. В это время, как правило, желание выпивать проявляется особо остро. Некоторые клиники в такие критические моменты используют эффект плацебо – вводят препарат, который не оказывает подобного явления. На подсознательном уровне у пациента остается, созданный ранее запрет, при нарушении которого вновь могут развиться симптомы интоксикации.

Как правило, зашивание от алкоголизма эффективно в 99% случаев, так как срабатывает защитная реакция организма – возникновение интоксикации неизбежно, а ее устранение возможно только в условиях стационара. Однако по окончании действия дисульфирама существует риск срыва, если алкоголик не проявляет заинтересованности в излечении.

Преимущества и недостатки метода

Как и у любого другого метода, у кодирования существуют свои плюсы и минусы. Преимущества подшивки:

• быстрый эффект – препарат работает уже через 30 минут после введения
• финансовая доступность процедуры
• снижение тяги к спиртосодержащим напиткам

Недостатками подшивания являются:

• неполноценное лечение, так как часто после окончания действия, пациент вновь начинает пить
• вред организму в случае срыва
• существуют побочные эффекты
• имеет противопоказания

Как происходит вшивание

Кодирование включает подготовку к процедуре, выбор препарата и непосредственно зашивание.

Подготовка

Подшивка от алкоголизма проводится только после тщательной подготовки пациента к процедуре. Это помогает предупредить развитие нежелательных реакций и добиться нужного эффекта. На подготовительном этапе:

• Пациент обследуется на отсутствие этанола в крови. Для этого делают специальный анализ. Если человек находится в состоянии алкогольного опьянения, он помещается в стационар, где в течение 3-5 суток проводится детоксикация и исключается возможность употребления алкогольных напитков.
• Человек беседует с психологом, который объясняет необходимость подшивки, которая поможет ему изменить жизнь в лучшую сторону. По итогу работы со специалистом зависимый от алкоголя должен дать свое согласие - без него подшивание не проводится.
• Пациент проходит диагностику, которая позволяет определить отсутствие ограничений к процедуре. С этой целью назначается общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек, печени, флюорография, ЭКГ.

Способы подшивки

В наркологической клинике зашить от алкоголизма могут внутримышечно и подкожно. В обоих случаях используются препараты в капсулированной форме, которые подавляют синтез ферментов, участвующих в метаболизме этанола. Вшиваемая капсула не создает большую нагрузку на печень, поэтому имеет минимальное количество противопоказаний и побочных явлений.

В первом случае медикамент вшивается в мышечные ткани, во втором – под кожу. Для установки импланта используют труднодоступные места, например:

• верхняя часть ягодиц
• область под лопаткой
• подвздошная область

Вшивание в труднодоступных местах поможет предупредить самостоятельное извлечение капсулы с препаратом.

Проведение процедуры

При подкожной и внутримышечной подшивке введение капсулированного средства проводится следующим образом:

• пациента помещают на кушетку
• в выбранную область вводят местную анестезию, которая начинает работать уже через 10 минут
• на месте имплантации врач делает надрез длиной до 15 мм
• с помощью расширителя создается карман, в который вводится лекарственное средство на глубину до 40 мм
• врач накладывает швы, дезинфицирует и фиксирует стерильную повязку

Операция по подшиванию длится не более 30 минут и проходит безболезненно. После вмешательства можно сразу отправиться домой.

Препараты, используемые для кодирования

Выбор медикамента осуществляется, исходя из итогов обследования пациента и на основании результатов аллергической пробы. Зашиться от алкоголизма можно следующими препаратами:

• на основе дисульфирама (Тетурам, Торпедо, Тетлонг, Эспераль, Антинол), повторная имплантация производятся через 6-12 месяцев и 3-5 лет
• с налтрексоном (Налтрексон, Вивитрол), повторная инъекция делается через 6 месяцев
• с дисульфирам-тетлонгом (Тетлонг-250), который эффективен в течение 3 месяцев

Срок действия и реабилитационный период

Зашить алкоголика можно на срок до 2 лет. У каждого препарата есть свой срок действия. Во время подшивания врач указывает, когда необходимо провести повторную процедуру. Внутривенное кодирование повторяют через несколько месяцев, когда внутримышечное – через 6-12 месяцев. Если не повторить инъекцию, риски рецидива крайне высокие.

Как правило, 1 года достаточно, чтобы «трезвый» образ жизни вошел в привычку, а алкоголь начал вызывать отвращение. Помогают реабилитироваться психологи, родственники и любимое дело, которое не оставит времени на выпивку.

При хроническом алкоголизме подшивание повторяют значительно чаще и на протяжении 3-5 лет. Этого периода достаточно, чтобы пациенты кардинально изменили свою жизнь и полностью отказались от употребления алкогольных напитков и аморального образа жизни. Вместе с кодированием человек должен посещать психолога и группы реабилитации, которые помогут в социальной адаптации.

Противопоказания

Зашивать алкоголика противопоказано при сахарном диабете и прочих аутоиммунных заболеваниях, которые могут прогрессировать после подшивания. Существуют также следующие противопоказания:

• в период беременности и грудного вскармливания
• пациентам во время острого течения и обострения хронических психических расстройств
• в пожилом возрасте
• при сердечной, печеночной и почечной недостаточности
• при онкологических новообразованиях
• во время острых инфекционно-воспалительных болезней

Осложнения

Подшивка от алкоголизма переносится хорошо, однако в редких случаях может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции в виде кожного зуда, высыпаний и затруднения дыхательной активности, покраснения и отечности кожи на месте введения препарата
• отторжение импланта, что связано с острой защитной реакцией организма
• присоединение инфекционных процессов на месте внутримышечной подшивки из-за несоблюдения правил обработки швов
• общая слабость, утомляемость, агрессивность в первые сутки после подшивки, которые указывают на синдром «отмены» при отсутствии этанола в крови

Также возможны осложнения, которые развиваются при употреблении алкоголя после подшивки:

• нарушение дыхательной активности
• учащение ритма сердечной мышцы
• помутнение и потеря сознания
• резкий скачок артериального давления
• нарушение слухового и зрительного восприятия
• потеря самоконтроля
• потливость и приливы
• агрессия, раздражительность

Выводы

Зашивание от алкоголизма является доступным методом кодирования, однако не служит полноценным лечением алкогольной зависимости – для успеха мероприятия необходимо желание больного избавиться от зависимости. Метод имеет ряд ограничений и может привести к развитию побочных реакций. При срыве вызывает выраженную клиническую картину и наносит серьезный вред организму.