Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Победит не тот, кто сильнее, а тот, кто готов бороться до конца!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:
Бесплатная помощь 24/7
+7 (800) 700-50-50
img
Здоровье и безопасность близкого человека
Реабилитационные центры в твоем регионе

Дефицит витамина В1 при булимии

Покончите с зависимостью уже сегодня, восстановление возможно!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Расстройства пищевого поведения носят психогенный характер. Между тем, булимия может привести к тяжелым соматическим осложнениям, критически ухудшающих качество жизни человека. Самая частая проблема, с которой сталкиваются больные, - недостаточность микроэлементов и витаминов. Дефицит тиамина (В1) сопровождается различными метаболическими, сердечно-сосудистыми и неврологическими осложнениями.

Причины витаминной недостаточности при булимии

Тиамин, известный всем как В1, принимает участие во многих жизненно важных биохимических процессах, протекающих в тканях человеческого организма. В виде пирофосфата (ТПФ) витамин содержится в ферментах, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК). При этом вещество принимает участие в передаче нервного импульса, всех видах обмена и способствует более длительному действию катехоламинов (адреналин).

Вследствие периодов голодания, провоцируемой рвоты, злоупотребления слабительными и диуретическими препаратами, вызывающими истощение и обезвоживание, больные с нервной булимией страдают от дефицита витаминов. Ситуация ухудшается из-за сопутствующего нарушения электролитного баланса и питательной недостаточности. В результате нарастает дисфункция практически всех систем органов, среди которых наиболее уязвимы нервная (ЦНС), сердечно-сосудистая и пищеварительная.

Клинические проявления дефицита тиамина

Системный гиповитаминоз В1 традиционно называют болезнью «Бери-Бери». Критический дефицит тиамина и булимия как его основная причина могут проявляться в виде следующих симптомов:

img img
У вас есть вопросы по лечению?
8-800-700-50-50
  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Форма недостатка витамина В1

«Влажная»

«Сухая»

• увеличение потребности миокарда и скелетных мышц в кислороде и питательных веществах;

• снижение общего периферического сопротивления артериол – системное расширение мелких сосудов;

• повышение сердечного выброса – большая нагрузка на сердце;

• венозная недостаточность;

• одышка;

• лактоацидоз – боли, слабость в конечностях;

• атрофия мышц;

• отеки;

• аритмии;

• боли за грудиной в области сердца;

• беспричинная утомляемость при выполнении повседневных задач.

• полинейропатия;

• развитие парезов и параличей;

• энцефалопатия с когнитивно-интеллектуальным дефицитом;

• замедленное мышление;

• симметрические двигательные нарушения;

• раздражительность;

• бессонница;

• эмоциональная лабильность;

• снижение рефлексов;

• синдром Корсакова-Вернике: атаксия (нарушение походки и координации), спутанное сознание и аномалии движения глаз (нистагм);

• нарушения памяти, трудности с запоминанием и восприятием новой информации;

• галлюцинации;

Косвенно страдает деятельность и без того поврежденного пищеварительного тракта. Гиповитаминоз тиамина усугубляет атонию кишечника и запоры, снижает кислотность желудочного сока. Между приступами переедания/очищения у больных может отсутствовать аппетит, на фоне чего «срывы» переносятся более тяжело.

При нервной булимии часто возникают очаги повреждения пищевода. Они проявляются воспалением пищевода, эрозией и язвами соединения пищевода с желудком, стенозом и образованием разрывов органа во время эпизодов рвот. Эти повреждения возникают главным образом в результате частых судорожных сокращений органа, а также невропатии, связанной с дефицитом витаминов.”

Дефицит витамина В1 при булимии

При гиповитаминозе прежде всего нарушается углеводный обмен, из-за чего в тканях и плазме накапливаются кетокислоты. То есть развивается ацидоз – смещение кислотно-основного баланса в кислую сторону по мере уменьшения рН.

Нехватка тиамина приводит к ухудшению митохондриального окисления глюкозы (аэробный метаболизм), что ассоциировано с критическим состоянием пациенток.

Общие принципы лечения

Все больные с булимией должны наблюдаться у врача-психиатра. Лечение включает в себя мероприятия по нормализации режима и рациона питания, а также когнитивно-поведенческую психотерапию. Нередко пациентки поступают в критическом состоянии, из-за чего требуется вмешательство специалистов других направлений для стабилизации жизненно важных функций.

Коррекция питания

У преимущественной части больных нормализация стиля питания нивелирует гиповитаминоз. Больше всего тиамина содержится в таких продуктах:

  • изделия из муки грубого помола с содержанием оболочек семян (пшеничный хлеб)
  • коричневый рис
  • бобовые – в особенности соя, горох и фасоль
  • шпинат
  • картофель
  • морковь
  • капуста
  • молоко
  • субпродукты животного происхождения – печень, мозг, почки
  • свинина и говядина

Подбором рациона для женщин и мужчин с булимией занимается диетолог. Средняя суточная потребность в тиамине для здоровых людей колеблется в пределах 1,2-2,2 мг в зависимости от энергозатрат. Однако врач может корректировать дозу в соответствии с возрастом пациента, наличием противопоказаний (аллергия или непереносимость конкретных продуктов питания) и сопутствующих нарушений.

Медикаментозная терапия

Дефицит В1 усугубляется на фоне потребления пищи с высоким содержанием углеводов, которую чаще всего используют пациенты при приступах переедания/очищения. В условиях стационара тиамин могут назначить дополнительно в лекарственной форме, применимы такие режимы:

  • легкая нейропатия – 1 таблетка (10-20 мг) в день на протяжении двух недель
  • выраженные клинические проявления – дозу повышают до 20-30 мг/сут, оставляя назначение в силе до полного исчезновения симптомов и в течение нескольких недель после нормализации состояния
  • при тяжелых отеках и осложнениях – введение в мышцу или внутривенно в максимальных дозах

Недостаточность В1 обычно сопровождается дефицитом почти всех витаминов группы В, поэтому их стараются назначать комплексно. Параллельно проводится симптоматическая терапия других нарушений.

В периоде восстановления категорически запрещено употреблять алкоголь.

Выводы

Расстройства пищевого поведения опасны не только нарушениями психики, но и соматическими осложнениями. Провокация рвоты, прием слабительных препаратов и диуретиков, а также неадекватные диеты становятся причиной развития заболеваний, о которых давно пора забыть в современном мире. Банальный дефицит витамина В1 способен критически нарушить метаболизм, деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем, а также желудочно-кишечного тракта. В основе лечения лежит нормализация режима и рациона питания на фоне непрерывной психотерапии.

Список литературы:

  1. Соматические осложнения и физиологические нарушения при расстройствах пищевого поведения: обзор. Francesca Brambilla и Palmiero Monteleone Department of Psychiatry, University of Naples SUN: с. 150-151.
  2. Дефицит тиамина и его коррекция при критических состояниях. В. В. Ломиворотов, М. Н. Дерягин, М. Н. Абубакиров, Е. В. Фоминский, В. А. Непомнящих, 2017.
  3. Биологическая химия. Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин, 1998: с. 220-223
  4. Тиамин (Витамин B1; тиамин). Авторы: Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences. Справочники MSD.
img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Опубликовано:
Автор статьи:

Образование: ГОО ВПО "Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького"
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5

Редактор статьи:

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом:
медицинский эксперт - Борисов Андрей Петрович
Психолог-педагог
Борисов Андрей Петрович
О специалисте

  • Генеральный директор Автономной некоммерческой организации "Моя семья - моя крепость"
  • Психолог - педагог
  • Специалист по работе с семьями зависимых людей
  • Эксперт в области зависимостей
  • Автор книг о проблемах наркомании и алкоголизма
  • Ведущий Ютуб каналах о лечении наркомании и алкоголизма, а также освобождению от созависимости

img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Читайте также
Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя* Номер телефон +7XXXXXXXXXX* Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Центра Восстановления

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв