Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Победит не тот, кто сильнее, а тот, кто готов бороться до конца!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:
Бесплатная помощь 24/7
+7 (800) 700-50-50
img
Здоровье и безопасность близкого человека
Реабилитационные центры в твоем регионе

Степени тяжести булимии

Покончите с зависимостью уже сегодня, восстановление возможно!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Формирование стиля пищевого поведения происходит с раннего детского возраста, подвергаясь влиянию всех окружающих и внутренних факторов. Проблема булимии в последние годы приобрела распространенный характер. Однако, несмотря на усовершенствованный подход к диагностике, выявление больных на начальной стадии происходит нечасто. Процесс лечения усложняется по мере прогрессирования зависимости.

Кратко о булимии

Нервная булимия представляет собой особую форму пищевого пристрастия, которое характеризуется полной потерей контроля человека над процессом употребления пищи. Расстройство следует заподозрить при наличии таких признаков (по МКБ-10):

  • Повторяющиеся эпизоды чрезмерного переедания с частотой более 1-2 раз в неделю на протяжении трех месяцев.
  • Очищение от принятой еды с помощью быстрых (рвота, клизмы, слабительные) и медленных (голод между приступами, изнуряющие тренировки) способов.
  • Субъективное восприятие собственного ожирения, даже если его нет.
  • Наличие постоянного страха поправиться.
  • Ощущение постоянного голода.
  • Непреодолимая тяга к пище, зависимость от нее.
  • Отсутствие самоконтроля.

Обычно булимии соответствуют другие психические нарушения, например, депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство. В истоках заболевания лежит множество причин – от наследственности и проблем в семье до случаев сексуального насилия в детстве. К сожалению, жесткие диагностические критерии не позволяют выявлять потенциальных больных на раннем этапе, когда лечение наиболее эффективно.

Индекс массы тела далеко не всегда отображает степень тяжести заболевания. Объективные симптомы могут и вовсе отсутствовать в течение многих лет. Поэтому для правильной диагностики требуется проведение всестороннего обследования, особенно, когда дело касается детей и подростков.

Стадии булимии

Клиническая картина расстройств пищевого поведения (РПП) обусловлена особенностями конкретного человека. Для правильно оценки тяжести состояния больного можно выделить такие стадии булимии:

  • Начальная
  • Умеренная
  • Тяжелая
  • Критическая
img img
У вас есть вопросы по лечению?
8-800-700-50-50
  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Скорость прогрессирования симптомов зависит от причин РПП, факторов риска и триггеров, которые провоцируют эпизоды переедания/очищения. Продолжительность каждой из стадий сугубо индивидуальна. Так, некоторые пациенты остаются на начальном этапе в течение многих лет. Ухудшение состояния может произойти стремительно, поэтому оттягивать момент обращения к врачу нельзя.

DSM-5 предложили четыре группы тяжести, определенные на основе частоты эпизодов компенсаторного поведения: легкая (1–3 эпизода в неделю), средняя (4–7 эпизодов в неделю), тяжелая (8–13 эпизодов в неделю) и экстремальная (14 или более эпизодов / неделя). Группы тяжести существенно не различались по демографическим показателям или индексу массы тела. Депрессия отличалась у экстремальной группы с более высокими уровнями, чем у тяжелой, средней и легкой групп, которые не отличались друг от друга.”

Начальная

На формирование зависимости обычно требуется время, но тяжелые травмы (сексуальное насилие, смерть родных) способны запустить острое развитие заболевание. Еда становится единственным источником утешения и подавления отрицательных эмоций. Начальная стадия булимии проявляется следующим образом:

  • 1-2(3) приступа переедания и следующего за ним компенсаторного очищения (булимический эпизод)
  • появление патологического пристрастия к пище
  • страдание от чувства вины после эпизода обжорства
  • нормальная или слегка повышенная масса тела
  • отрицание проблемы
  • применение скрытых способов избавления от съеденного – голод между приступами, изнуряющие нагрузки
  • со стороны человек кажется счастливым, успешным и амбициозным, но налицо – патологический перфекционизм

Первые признаки расстройства проявляются обычно в подростковом возрасте у девочек с началом пубертатного периода и у молодых женщин. На фоне озабоченности собственной внешностью, пропаганды в СМИ идеальных фигур и критики со стороны близких у человека резко снижается самооценка. Ситуацию ухудшает хроническая усталость, стрессы и формирование эмоциональных (дисфорических) расстройств.

Умеренная

Постепенно человек начинает осознавать, что его поведение нельзя назвать нормальным. Вторая стадия характеризуется такими признаками:

Степени тяжести булимии
  • учащение булимических эпизодов до 4-7 в неделю
  • тревожность
  • завистливость
  • импульсивность
  • вспышки раздражительности
  • появление необоснованных страхов и неврозов
  • больной уверен, что контролирует ситуацию и может справиться с ней самостоятельно
  • чувство всепоглощающей усталости
  • уверенность в том, что только еда помогает справляться с негативом
  • осознание потери самоконтроля
  • отрицательные эмоции преобладают над положительными
  • нарушения менструального цикла и проблемы с либидо
  • нерегулярный стул, склонный к запорам
  • истончение эмали зубов
  • заболевания десен
  • ослабление кардии (место перехода пищевода в желудок)
  • изжога

Люди с умеренной тяжестью РПП начинают привлекать внимание близких, которые замечают странное поведение. Больные не могут отказать себе в пище, но все еще стараются делать это незаметно – ночью или в полном одиночестве. Характерно применение быстрых способов очищения – искусственное вызывание рвоты или прием фармакологических препаратов (мочегонные, слабительные, клизмы).

Тяжелая

Со временем булимия нарушает весь уклад жизни человека, которая начинает напоминать борьбу. Третья стадия проявляется такими симптомами:

  • булимические эпизоды 8-13 раз в неделю
  • невозможность устоять перед едой – полная потеря самоконтроля
  • пища больше не приносит желаемого облегчения, а становится болезненной необходимостью
  • возможно снижение веса
  • у подростков – замедление роста и развития
  • опухание слюнных желез
  • появление «знаков Рассела» - мозоли и ранки в области суставов кистей, которые повреждаются при попытках вызывания рвоты
  • запоры
  • анальные трещины
  • ухудшение состояния кожи и ее придатков (волосы, ногти)
  • дрожание конечностей (тремор)
  • нарушение функций печени, сердца, почек
  • аменорея – прекращение менструаций, снижение фертильности
  • психоэмоциональное истощение
  • апатия
  • самоизоляция
  • маниакальный контроль веса
  • нередки случаи воровства еды

Люди понимают, что им нужна помощь, но не всегда могут ее попросить. Слабое желание вернуться к нормальной жизни становится единственной возможностью к спасению человека. На данном этапе больных нередко бросают близкие люди, они лишаются работы или пропускают занятия. Пребывание в одиночестве только усугубляет положение.

Критическая

В запущенных случаях булимия представляет опасность для жизни человека. Терминальная стадия проявляется такими симптомами:

  • более 14 приступов в неделю
  • тотальная самоизоляция и отсутствие контроля над собой
  • клинически выраженная депрессия
  • возможна потеря веса
  • появление суицидальных мыслей
  • судороги из-за развития электролитных нарушений
  • запоры
  • почечно-печеночная недостаточность: желтуха, отеки, сухость кожи, нарушение мочеиспускания, энцефалопатия, головная боль, агрессивность, неприятных запах изо рта; расслоение ногтей, выпадение волос
  • аменорея
  • боли в животе

Экстремальная тяжесть расстройства характеризуется высокой резистентностью к лечению. Больные могут умереть от соматических осложнений булимии. Причиной смерти становятся угрожающие жизни аритмии, судороги или пищеводно-желудочные кровотечения.

Заключение

Булимия – это тяжелое психическое расстройство, которое требует специализированной терапии абсолютно во всех случаях. Ранее обращение за помощью повышает шансы человека на нормальное будущее.

Полное выздоровление возможно в 50-70%, а частичная ремиссия наступает почти у 30% пациентов.

В процессе лечения обычно участвует многопрофильная бригада врачей. На всех стадиях заболевания обязательно длительное проведение психотерапии. Тяжелые случаи требуют дополнительного использования фармакологических средств – нейролептиков, транквилизаторов и антидепрессантов.

"Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13."

Список литературы:

  1. Википедия. Нервная булимия.
  2. Нервная булимия .
  3. Evaluation of the DSM-5 Severity Indicator for Bulimia Nervosa.
  4. Bulimia Nervosa Symptoms.
  5. Bulimia Nervosa. A Contemporary Analysis.
img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Опубликовано:
Автор статьи:

Образование: ГОО ВПО "Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького"
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5

Редактор статьи:

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом:
медицинский эксперт - Борисов Андрей Петрович
Психолог-педагог
Борисов Андрей Петрович
О специалисте

  • Генеральный директор Автономной некоммерческой организации "Моя семья - моя крепость"
  • Психолог - педагог
  • Специалист по работе с семьями зависимых людей
  • Эксперт в области зависимостей
  • Автор книг о проблемах наркомании и алкоголизма
  • Ведущий Ютуб каналах о лечении наркомании и алкоголизма, а также освобождению от созависимости

img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Читайте также
Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя* Номер телефон +7XXXXXXXXXX* Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Центра Восстановления

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв