Срок действия кодировки от алкоголя

Сроки кодирования от алкоголизма отличаются в каждом выбранном методе. Кроме того, длительность изменяется в соответствии с дозировкой вещества при медикаментозном способе лечения. Также результат психологического воздействия зависит от степени внушения пациента и его желания выйти из порочного круга.

Особенности лечения

Многим людям хватает одной процедуры кодирования, чтобы перестать пить беспробудно. Все зависит от личной мотивации. Страх за собственную жизнь, инстинкт самосохранения – принципы действия алкогольной блокады.

Наиболее распространены медикаментозный и психотерапевтический способы кодирования. При выборе тактики воздействия врач руководствуется данными, полученными в результате обследования пациента, обязательно учитывая его пожелания. Имеет значение и то, первично ли проводится сеанс.

Независимо от схемы терапии максимальный период действия блокады при первом обращении составляет до года, при втором – до 3-х лет, при третьем – до 5 лет. Главным залогом положительного результата является желание бросить пить и осознание наличия проблемы. Чаще всего пациент не считает себя алкоголиком и идет на лечение неохотно. Поэтому предварительно проводится работа с психологом, принудительно наркологи не кодируют.

Если человек сомневается в правильности решения и в своей выдержке, ему предлагают кодирование от алкоголизма на минимальный срок – 6 месяцев. Слишком долгий период приводит к преждевременному срыву, а постепенное его увеличение более спокойно воспринимается на психологическом уровне.

После определения стадии заболевания врач получает представление о степени развития физической и психической зависимости. Это один из ключевых факторов, влияющий на выбор тактики борьбы с патологией, дозы вещества и длительности установки.

Сколько действует медикаментозное кодирование

Современное кодирование от алкоголизма при помощи медикаментозных средств может проводиться несколькими путями:

• регулярный прием таблетированных препаратов
• внутримышечная или внутривенная инъекция
• подкожное вшивание депо-формы

Препараты, которые используются для лечения хронического алкоголизма, имеют свой срок всасывания и метаболизма. Пока лекарственное средство циркулирует в организме, можно ожидать появления негативных эффектов, если принять спиртное. После полного выведения препаратов больной может употреблять алкоголь без вреда для себя. Скорость метаболизма индивидуальна, но имеет общие закономерности для одного и того же действующего вещества:

• таблетки, которые больные пьют ежедневно, сохраняются в крови около 1-2 суток, поэтому после прекращения использования кодировка окажется неэффективной
• инъекции внутримышечные – кодировка от алкоголя действует выражено до 3 недель, после чего эффект может снижаться
• вшивание капсулы с препаратом – ежедневно происходит высвобождение активного вещества, блокирующего метаболизм этанола. Действие импланта продолжается от 12 месяцев до 1,5 лет

В Москве методы кодирования от алкоголизма при помощи вшивания импланта с лекарственным препаратом являются наиболее популярными. Действующее вещество – дисульфирам, он приводит к нарушению расщепления алкоголя и накоплению в организме ацетальдегида – промежуточного продукта распада этанола, который по токсичности превосходит спирт в несколько раз. Кодирование этим способом не имитирует отравление, это настоящая реакция организма на действие токсического вещества, которая может иметь разную степень выраженности и зависит от принятой дозы спиртного.

При инъекционнном кодировании в мышцу водится доза дисульфирама, который распределяется по организму и формирует депо. Из них на протяжении 20 дней постепенно высвобождается активное вещество. Если закодированный пациент пробует употреблять спиртное, у него возникает вегетативная реакция. Для некоторых неприятных ощущений достаточно, чтобы найти силы и отказаться от алкоголя. Поэтому после окончания срока действия срабатывает психологический эффект, человек испытывает страх умереть после употребления спиртного.

При тяжелой степени алкоголизма одной кодировки может быть недостаточно, иногда возникают срывы. Поэтому пациенты приходят на повторные инъекции дисульфирама или через 1,5 года подшиваются еще раз. Но наилучшие результаты лечения зависимости можно получить, если сочетать кодирование с методами реабилитации.

Можно ли выбрать срок действия гипноза

Кодирование при помощи гипноза заключается в погружении пациента в глубокий сон, во время которого ему можно внушить отвращение к алкоголю. После пробуждения зависимый человек будет испытывать тошноту или рвотный рефлекс от запаха или вкуса спиртного. Для получения результата требуется около 10-15 сеансов, продолжительность каждого зависит от индивидуальных особенностей психики.

Влияние гипноза также имеет свою продолжительность. Ее срок обсуждается с пациентом еще на первом сеансе. Минимальная длительность кодировки - 1 год, максимальная – до 5 лет. Людям с хроническим алкоголизмом психологическая установка помогает отказаться от выпивки, перейти к трезвому образу жизни. Если одновременно пациент получает психологическую поддержку, находит любимое занятие, устраивается на работу, то вероятность возвращения к вредной привычке после кодирования минимальна.

В остальных случаях могут потребоваться повторные сеансы, чтобы продлить психологическую защиту и не вернуться к прежнему образу жизни. Но новейшее кодирование от алкоголизма, которое сочетает в себе психологическое убеждение, приемы алкогольной провокации, помогает избавиться от болезни навсегда. Чтобы методика применялась технически верно и не навредила пациенту, нужно проходить лечение у профессиональных врачей-наркологов и психиатров.

Сколько длится эффект от аппаратного кодирования

Кодирование от алкогольной зависимости может проводиться при помощи методов, напоминающих физиотерапию. Для этого на определенные участки мозга воздействуют лазером, электромагнитными волнами, а также вызывают контролируемые гипертермические реакции. Такой способ лечения чаще используется в качестве вспомогательного, но у пациентов с противопоказанием к гипнозу или медикаментозному кодированию это может быть основной метод избавления от зависимости.

Физиотерапевтические методы действуют мягко, не вызывают выраженной реакции мозга. Поэтому эффект от них развивается постепенно. Для его сохранения необходимо пройти полный курс лечения и не прерывать его. Длиться эффект будет от нескольких недель до нескольких месяцев. После окончания действия должна выработаться психологическая защита от желания выпить, появится стремление к сохранению трезвости. У пациентов с последней стадией болезни для появления устойчивости к спиртному может потребоваться сочетание нескольких методик кодирования.

Что влияет на сроки

Алкоголь – это яд, разрушающий внутренние органы человека и его личность. Соматические последствия у каждого пациента индивидуальны, но привыкание на физическом уровне исчезает в течение 3-5 месяцев (при условии, что больной воздерживается от приема спиртных напитков). Восстановление здоровья может длиться годами, но это уже прерогатива врачей других специальностей.

От психической зависимости избавиться сложнее. Клетки головного мозга быстро привыкают к специфическому состоянию опьянения, нарушение нейромедиаторного обмена приводит к формированию толерантности к этанолу. Человек теряет способность контроля и не может остановиться, начав пить. На 2-3 стадии развития болезни у него происходит деградация личности. В результате длительных запоев он не контролирует свои действия. В попытках найти средства для покупки алкоголя пьющий не только выносит из дому ценные вещи, но и может причинить вред окружающим людям.

Чтобы избавиться от психологической тяги, потребуется от 1 года до 5 лет. Обязательным условием является устранение причины пристрастия к спиртным напиткам.

Правила поведения

Срок действия кодировки от алкоголя всегда зависит от соблюдения врачебных рекомендаций. Чтобы лечение дало положительный результат, нужно придерживаться таких правил:

• Перед проведением кодирования не употреблять спиртное в течение 7-10 дней
• Решение о начале лечения должно быть добровольным
• Не контактировать с прежним окружением, стараться избегать посещения массовых мероприятий
• Исключить из рациона продукты, питье, лекарства, содержащие даже маленький процент этанола
• Посещать при необходимости занятия с психологом

В основном, большинству людей хватает 1-2 процедур кодирования со средней длительностью до года. Установку на 5 лет берут редко, чтобы не сорваться, у человека должна быть сильная личная мотивация. Для исключения рецидива следующий сеанс проводят за 3-4 дня до окончания периода действия предыдущего.

Химическая блокада

Многие отдают предпочтение инъекциям или вшиванию ампулы с дисульфирамом. В процессе проведения процедуры препараты с этим веществом способствуют формированию причинно-следственной связи между приемом этанола и возникновением негативных последствий. Блокировка с помощью уколов или вшивания ампулы характеризуется пролонгированным эффектом. Поэтому ее срок может составлять от года до пяти лет. Выбор медикаментозного средства осуществляется с учетом противопоказаний по состоянию здоровья. Плюсом метода является возможность его применения на любой стадии заболевания, большой перечень препаратов. После уменьшения дозировки терапия может носить при необходимости поддерживающий характер.

Препараты на основе налтрексона обладают более низкой эффективностью, чем содержащие дисульфирам. Срок действия блокады такими лекарствами не превышает 6 месяцев, максимальное действие наблюдается в течение нескольких недель. В дальнейшем терапевтический эффект налтрексона ослабевает. Но такой способ имеет и ряд преимуществ, в частности, его можно использовать при остром отравлении алкоголем, передозировке токсическими веществами.

Воздействие на подсознание

Результат лечения зависит от степени развития заболевания и внушаемости пациента. На 1-2 стадии гипноз может использоваться в качестве монометода. Если врачу удастся стереть воспоминания об эмоциях, связанных с приемом спиртного, исчезнет и патологическое пристрастие.

Метод Довженко основан на эмоционально-стрессовой психотерапии. В состоянии транса человеку дают установку на трезвость. Срок кодировки он может выбирать сам, максимальный – 5 лет. Цифры являются усредненными. Для многих людей одного обращения достаточно, чтобы не пить до конца жизни. Метод хорош тем, что при работе с подсознанием врач может попутно избавить больного и от других фобий.

Заключение

В основе любого способа кодировки лежит страх за собственную жизнь. Подавляется желание выпить алкоголь, формируются новые условные рефлексы. Перепрограммирование приводит к возникновению отвращения к спиртному и всему, что с ним ассоциируется. Специалисты рекомендуют начинать с минимального периода, чтобы предупредить возможный срыв и его последствия.

Успех любого метода зависит не только от профессионализма докторов или применения супер технологий. Без желания пациента жить по-новому ремиссии будут краткосрочными. Поэтому, чем раньше придет осознание наличия проблемы, тем дольше сохранится эффект от процедуры кодирования.

Список литературы:

1. А.М. Нашкенова, О. Малярова Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии // Вестник КазНМУ. 2015. №2. (дата обращения: 15.04.2020).
2. Усиление метаболизма алкоголя, Хейно Пекка Российский патент 2009 года по МПК A61K31/191 A61K31/21 A61P3/00 A61P25/32.
3. Самородская И. И., Ватолина Мария Александровна, Белов В. Б., Бойцов С. А. Оценка уровня смертности от психических заболеваний и болезней системы кровообращения: проблемы кодирования и статистического учета случаев смерти // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. №5. (дата обращения: 15.04.2020).
4. О стрессопсихотерапии А.Р. Довженко, Г.И. Григорьев 2017 год.
5. Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем, 2010, В. А. Клевно, А. В. Максимов, С. А. Кучук, Е. Н. Григорьева, О. Г. Заторкина, М. А. Кислов, Н. А. Крупина, О. В. Лысенко, Н. А. Романько, Н. В. Тарасова, С. С. Плис.
6. Потери населения архангельской области, обусловленные внешними причинами смертности: структура, динамика и особенности кодировки, Варакина Ж.Л., Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 4 (56). С. 2.
7. Pharmacogenetic approaches to the treatment of alcohol addiction, Markus Heilig, David Goldman, Wade Berrettini, Charles P. O’Brien,Nat Rev Neurosci. Author manuscript; available in PMC 2012 Jul 30. Published in final edited form as: Nat Rev Neurosci. 2011 Oct 20; 12(11): 670–684.
8. EFhd2/Swiprosin-1 is a common genetic determinator for sensation-seeking/low anxiety and alcohol addiction, D Mielenz, M Reichel, T Jia, E B Quinlan, T Stöckl, M Mettang, D Zilske, E Kirmizi-Alsan, P Schönberger, M Praetner, S E Huber, D Amato, M Schwarz, P Purohit, S Brachs, J Spranger, A Hess, C Büttner, A B Ekici, F Perez-Branguli, B Winner, V Rauschenberger, T Banaschewski, A L W Bokde, C Büchel, P J Conrod, S Desrivières, H Flor, V Frouin, J Gallinat, H Garavan, P Gowland, A Heinz, J-L Martinot, H Lemaitre, F Nees, T Paus, M N Smolka, IMAGEN Consortium, A Schambony, T Bäuerle, V Eulenburg, C Alzheimer, A Lourdusamy, G Schumann, C P Müller Mol Psychiatry. 2018 May; 23(5): 1303–1319.
9. Еpigenetic mechanisms of alcoholism and stress-related disorders, Martina Palmisano, Subhash C. Pandey, Alcohol. Author manuscript; available in PMC 2018 May 1. Published in final edited form as: Alcohol. 2017 May; 60: 7–18. Published online 2017 Mar 3. doi: 10.1016/j.alcohol.2017.01.001 PMCID: PMC5464725