Лечение от героиновой зависимости

Лечение наркомании
  1. Устранение физической зависимости
  2. Заместительная терапия
  3. Нелекарственные методы лечения
  4. Заключение

Лечение любой зависимости должно решать две основные задачи – убрать из организма вещество, вызывающее болезненное пристрастие и предупредить его повторное употребление. Первая решается довольно легко, так как физическое привыкание уходит вместе с выведенным наркотиком. А вот вторая задача гораздо более трудная и не всегда выполнимая. Она заключается в преодолении психической тяги и достижения длительной ремиссии. К тому же, без сильной мотивации со стороны наркомана и его желания покончить с болезнью любая терапия будет бесполезна.

Устранение физической зависимости

Лечение от героина, а точнее зависимости от этого наркотика, состоит из двух основных этапов. Вначале требуется вывести вещество из организма и купировать абстинентный синдром. А после принять меры для предупреждения повторного применения.

Детоксикация

Этот метод необходим для выведения диацетилморфина из организма быстрее, чем это происходит натуральным путем. С этой целью применяется внутривенное вливание коллоидных растворов с одновременным использованием седативных средств и антагонистов опиоидных рецепторов. Так как наркоманы часто поступают на лечение в состоянии обезвоживания, то вливание глюкозы и других препаратов помогает восстановить объем циркулирующей крови, снизить вероятность тромбоза и предупредить резкое снижение давления.

Использование антидотов

Единственным патогенетическим методом лечения героиновой зависимости является использования антагонистов (Налоксон, Налтрексон). В отличие от препаратов для заместительной терапии, они не вызывают нового привыкания. При конкурентной блокировки опиатных рецепторов в результате применения данных средств наркотик уже не способен давать ощущения эйфории, к которой так стремится пациент.

Таблетки Налоксон принимаются внутрь, быстро всасываются и начинают действовать через несколько часов. Производители не рекомендуют использование Налоксона сразу после приема героина или другого опиоида - нужно выждать не менее 7 дней, чтобы избежать тяжелых последствий. Данный срок может быть сокращен после применения интенсивной детоксикации. Прием препарата требует строгого контроля - его желательно использовать во время нахождения наркомана в стационаре. В случае проведения амбулаторного лечения нельзя исключить возможный пропуск зависимым очередной таблетки. Если в промежутке он примет героин, то вероятность передозировки становится выше и возможен даже летальный исход.

Лечение вегетативных и психических расстройств

После выведения героина (детоксикации) применяются препараты для устранения проблем с болями, вегетативными расстройствами и нарушением сна. Абстинентный синдром еще быстрее развивается на фоне использования антидота.

Нарушение сна

Адреномиметики

Для купирования основной симптоматики применяются альфа-адреномиметики. Наркологи часто с этой целью используют Клонидин (Клофелин). На фоне его применения у зависимого улучшается работа вегетативной нервной системы, наблюдается умеренный седативный эффект. В отличие от обычных пациентов, у героиновых наркоманов не отмечается значительного снижения давления или урежения пульса во время лечения Клонидином, даже в сочетании с другими препаратами.

Седативные средства

Для купирования приступов немотивированной тревоги, часто вызванной не столько болью и плохим состоянием, сколько их ожиданием, по указанию и под контролем врача используется некоторые группы лекарственных препаратов. Психопатологические проявления снимаются с помощью применения:

  • нейролептиков
  • транквилизаторов
  • антидепрессанты
  • снотворных

Снизить уровень тревожности и страха, улучшить сон помогают производные бензодиазепина. Одновременно для лечения героиновой ломки применяются нейролептики (Азалептин). Использование антидепрессантов в этот период оспаривается многими специалистами, так как эта группа начинает действовать только через две недели от начала приема и может вызывать неспецифическое стимулирующее воздействие.

отчетность семье о реабилитации зависимого отчетность семье о реабилитации зависимого
Реабилитация

все реабилитационные центры России

Рейтинг
поддержка детям поддержка детям
Любой вопрос

консультация от специалистов НАС

Регистрация
Личный кабинет
работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых работа и социализация для наркозависимых и алкозависимых
Социализация

помощь прошедшим ресоциализацию

Подробнее

УБОД

Если в клинике есть реанимационное отделение и специалист-анестезиолог, то может проводиться УБОД (ультра-быстрая опийная детоксикация) с помощью внутривенного наркоза. Такая тактика помогает человеку пережить острое состояние ломки и позволяет использовать ускоренный вариант детоксикации. Введение в сон под наркозом применяют в таких случаях:

  • неукротимое влечение к наркотику
  • выраженное психомоторное возбуждение
  • отсутствие объективной оценки пациентом своего состояния, ипохондрический синдром
  • стойкое отсутствие сна

Противопоказано использование наркоза у людей пожилого возраста и при наличии почечной или сердечной недостаточности.

Заместительная терапия

Для проведения заместительной терапии используются опиоиды, которые по своим наркотическим свойствам уступают веществу, вызвавшему зависимость, и действуют на протяжении длительного времени. В настоящее время в разных странах практикуется применение таких веществ для замены:

  • Метадон. Лева-альфа-ацетилметадол. Полные агонисты опиоидных рецепторов
  • Бупренорфин. Частичный агонист

Метадон

Широкое распространение метадоновой заместительной терапии в Европе позволило хорошо изучить все особенности и нюансы этого лечения. В настоящее время у нее появились противники, и единого мнения по поводу результативности и необходимости использования опиатов для устранения героиновой зависимости не наблюдается. Часть специалистов склоняется к мнению, что заместительная терапия является наиболее мягкой для наркомана, но при этом необходимо продолжать исследования для нахождения менее токсичного и безопасного средства, чем Метадон. Сторонники данной методики указывают на положительные ее стороны:

  • легкий отказ от потребления героина
  • устранение вероятности гибели в результате передозировки
  • снижение вероятности совершения преступлений и инфицирования ВИЧ и вирусом гепатита
  • доступная цена препарата

Но есть немало аргументов, которые приводятся противниками такой программы. Они указывают на ряд существенных ее недостатков:

  • неконтролируемый прием средства приводит к гибели
  • человек просто заменят одну зависимость на другую
  • синдром отмены Метадона продолжается дольше и сопровождается тяжелой симптоматикой
  • многие наркоманы от такой терапии снова возвращаются к употреблению героина

Лева-альфа-ацетилметадол, или левометидол ацетат предлагается как альтернатива метадоновой терапии. Препарат по действию напоминает Метадон, но имеет больший период полувыведения и принимается через день. Это значительно снижает стоимость лечения и нагрузку на организм пациента.

Бупренорфин

Ряд специалистов рассматривает Бупренофин как средство для заместительной терапии. Препарат находит применение во Франции, США и некоторых других странах. У него наркогенный потенциал намного меньше, чем у Метадона, большим недостатком является его высокая стоимость. Как показывает опыт использования, Бупренофин может иногда вызывать абстинентный синдром. Являясь частичным агонистом, он позволяет отказаться от приема героина, а потом перейти на антагонисты и воздержание от героиновой зависимости. В России использование наркотических средств для лечения привыкания запрещается законом. В исключительных случаях при тяжелой форме наркомании может использоваться схема терапии с Трамадолом или Стадолом.

Нелекарственные методы лечения

Важным аспектом полноценного лечения героиновой зависимости является психотерапия и социальная адаптация. После снятия физического привыкания психическая тяга к наркотику сохраняется еще длительное время. И очень важно помочь человеку вернуться в нормальную жизнь и научиться обходиться без психоактивных веществ.

Психотерапия

Работа психотерапевта направляется на закрепление результатов медикаментозной терапии и максимальное продление ремиссии. К каждому пациенту требуется в данном случае индивидуальный подход. Лучше всего иметь своего постоянного психолога, который хорошо знает все особенности и причины болезни. В клиниках также практикуются групповые сеансы и встречи с бывшими наркоманами, которым удалось победить пагубное пристрастие. Так как для полного излечения очень важно иметь здоровый климат в семье, психотерапевты проводят отдельные беседы с родственниками. Это помогает наладить отношения и уберечь зависимого от возвращения к потреблению героина.

Социальная реабилитация

Для адаптации в новых условиях жизни после выписки из наркологии человеку необходимо устранить привычную среду общения и заручится поддержкой здоровых людей – друзей и родственников. Лучше всего с это целью сменить контакты, уйти из социальных сетей, переехать в другой город или страну. Все методы социальной реабилитации не смогут быть эффективными, если их внедрять насильно. Результативность лечения от пристрастия к героину зависит от желания пациента, наличия мотивации, и во многом определяется особенностями его личности.

Заключение

Лечение героиновой наркомании должно проходить комплексно. При поступлении пациента в медицинское учреждение врачи выбирают способ выведения опиата и медикаменты, в зависимости от частоты и длительности употребления психоактивного вещества. Отказ от приема диацетилморфина и использование антидотов приводит к развитию абстинентного синдрома. Оказание помощи в таком состоянии заключается в нормализации психических проявлений ломки и применения симптоматической терапии. Сразу после наступления улучшения требуется длительная работа психотерапевта для закрепления результата и предупреждения рецидива.

30.06.2019

Кодеин – вещество, на основе которого изготавливают многие виды лекарственных препаратов. Подобные средства отвечают за устранение острых приступов кашля, уменьшение болевого синдрома...

16.07.2019

Американская система здравоохранения известна во всем мире своим либеральным отношением к применению высоко аддиктивных препаратов в рамках паллиативной и заместительной терапии. Согласно статистическим данным, обнародованным в Американском журнале профилактической медицины (American Journal of Preventive Medicine), за период с 1 июля 2018 года по 30 июня 2019 года был выписан почти 1 миллион (!) рецептов опиоидных препаратов.

16.07.2019

Кодировка от алкоголя при помощи уколов имеет как преимущества, так и недостатки. Независимо от того, как происходит кодирование от алкоголя уколом, смысл один – под влиянием химического соединения изменяется реакция пациента на этанол (развивается непереносимость или блокируется чувство эйфории). Долгосрочность результата зависит только от самого больного.

16.07.2019

Наркологическое лечение алкоголизма осуществляется в диспансере или клинике. Эти медицинские заведения специализируются на оказании помощи людям с зависимостью от психотропных веществ и крепких напитков. Врачи, работающие в них, имеют богатый опыт и могут помочь тем, кто на самом деле решил покончить с этим патологическим пристрастием, восстановить физическое и психическое здоровье.

Зарегистрироваться в личном кабинете
  • Консультация в личном кабинете
  • с психологом
Горячая линия
  • Анонимный звонок нашим
  • специалистам,
  • или напиши нам в мессенджере
номер+7 (800) 700-50-50
Консультация нарколога
Консолидация общества

Поддержите проект информационно, вступите в борьбу вместе с нами! Сообщите о нарушениях в вашем городе.

Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя Номер телефон +7XXXXXXXXXX Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии НАС
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Национального Антинаркотического Союза

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.