Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Победит не тот, кто сильнее, а тот, кто готов бороться до конца!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:
Бесплатная помощь 24/7
+7 (800) 700-50-50
img
Здоровье и безопасность близкого человека
Реабилитационные центры в твоем регионе

Как снять тремор после запоя

Покончите с зависимостью уже сегодня, восстановление возможно!
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Алкогольный тремор — непроизвольное высокочастотное дрожание конечностей или всего тела, которое наблюдается при резком отказе от алкоголя после длительного злоупотребления. Состояние опасно для жизни и нередко является осложнением синдрома Вернике—Корсакова. Своевременная терапия помогает спасти жизнь пациента и снизить риск развития серьезных осложнений.

Причины

Алкоголь — положительный аллостерический модулятор рецепторов γ-аминомасляной кислоты типа А (ГАМК-А), который относится к группе депрессантов. Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) — это ингибиторный нейротрансмиттер в центральной нервной системе (ЦНС), тогда как глутамат — возбуждающий.

Острый прием алкоголя приводит к депрессии ЦНС, вторичной по отношению к усиленной ГАМКергической нейротрансмиссии и сниженной глутаматергической активности. Стимуляция рецепторов ГАМК-А и ингибирование рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA) — наиболее известные механизмы действия алкоголя.

Хроническое воздействие алкоголя на ЦНС вызывает адаптивные изменения в нескольких нейротрансмиттерных системах, включая ГАМК, глутамат и норэпинефриновые пути, которые направлены на компенсацию когнитивных, мышечных и других расстройств. Адаптивный ответ приводит к долговременному снижению воздействия алкоголя на ЦНС — толерантности.

Резкое прекращение употребления алкоголя приводит к острому дисбалансу нейромедиаторов из-за снижения активности ГАМК. Уже через несколько часов после отказа от этанолсодержащих напитков у пациентов появляется психомоторное возбуждение и другие симптомы гиперактивности вегетативной нервной системы.

img img
У вас есть вопросы по лечению?
8-800-700-50-50
  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно
ПОЗВОЛЬТЕ НАМ ПОМОЧЬ:

Осложнения

Алкогольный тремор возникает через 2—5 суток после последнего употребления алкоголя, хотя может начаться даже через 10 дней спустя. Состояние достигает максимума в среднем на 3 день и продолжается до 10—14 дней. Делирий, психоз, галлюцинации, гипертермия, злокачественная гипертензия, судороги и кома — наиболее распространенные сопутствующие симптомы выраженного алкогольного абстинентного синдрома. Примерно у 1–5% пациентов абстинентный синдром заканчивается летальным исходом.

Как снять тремор после запоя

Основная цель лечения — минимизация выраженности симптомов с целью предотвращения более тяжелых проявлений абстинентного синдрома: судорог, делирия и смерти. Эффективное лечение направлено на повышение мотивации пациента к продолжительному воздержанию от этанола.

Немедикаментозное лечение

Чтобы снять трясучку после запоя, рекомендуется минимизировать влияние стрессовых факторов на пациента — яркого света, шума или других раздражителей. Поддерживающая терапия должна быть направлена на профилактику обезвоживания, пониженного сахара в крови и водно-солевого дисбаланса.

Если тремор после запоя является частью синдрома Гайе — Вернике, добавки с тиамином и витаминами группы В (включая фолиевую кислоту) быстро улучшают состояние пациентов. Тиамин следует применять до любой капельницы с глюкозой, поскольку она ускоряет начало энцефалопатии Вернике.

За исключением пациентов с сердечной аритмией, электролитный дисбаланс не следует лечить добавками с магнием, поскольку отсутствуют доказательства эффективности. Они также неэффективны в предотвращении или лечении дрожания конечностей.

Фармакологические препараты

Пациентов, страдающих от алкогольного тремора легкой и средней степени тяжести, можно лечить медикаментозными средствами амбулаторно, тогда как более тяжелые формы — контролировать и лечить в стационарных условиях.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — «золотой стандарт» в лечении трясучки после алкоголя, который имеет доказанную клиническую эффективность. Бензодиазепины стимулируют рецепторы ГАМК-A, что снижает возбудимость мышечных и нервных волокон.

Ни одно исследование не показало явного превосходства какого-либо бензодиазепина над другим. Более убедительные доказательства существуют для препаратов длительного действия (хлордиазепоксид и диазепам), учитывая их способность смягчать абстинентный синдром из-за более длинного периода полувыведения. Если сильно и долго трясутся руки после запоя, чаще всего назначают диазепам.

Альфа-2-агонисты и бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы (пропанол, атенолол) смягчают тремор, тахикардию и артериальную гипертонию. Медикаменты должны приниматься только в сочетании с бензодиазепинами. Парентеральное введение клонидина (альфа-2-агонист) уменьшает тахикардию и артериальную гипертонию, но не влияет на интенсивность дрожания конечностей.

Использование бета-блокаторов и альфа-2-агонистов отдельно от бензодиазепинов не рекомендуется, поскольку монотерапия связана с повышенной смертностью и более высокой частотой осложнений.

Тремор после запоя

Карбамазепин

Карбамазепин — противосудорожное средство, которое блокирует NMDA-рецепторы. В клинических исследованиях было показано, что лекарственный препарат помогает убрать тремор после запоя и другие симптомы абстинентного синдрома не хуже бензодиазепинов короткого и длительного действия.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением — тошнота, рвота, дерматит, синдром Стивена-Джонсона, агранулоцитоз — ограничивают широкое применение карбамазепина.

Баклофен

Баклофен — агонист ГАМК-В рецептора, который используется для лечения преимущественно мышечных спазмов и тремора. Лекарственный препарат уменьшает возбудимость мышечных и нервных волокон путем стимуляции рецепторов ГАМК-B, что компенсирует связанную с абстинентным синдромом дисфункцию NMDA-рецепторов.

Баклофен не вызывает значительных неблагоприятных эффектов в предписанных дозах. Медикамент эффективен в профилактике рецидивов алкоголя; он может использоваться для лечения симптомов абстинентного синдрома и предотвращения запоя.

Габапентин

Габапентин — препарат, структурно сходный с ГАМК, который одобрен для дополнительного лечения частичных эпилептических приступов. Механизм действия заключается в усилении синтеза ГАМК в головном мозге.

Данных об эффективности габапентина при лечении алкогольного дрожания конечностей слишком мало. Когортные исследования выявили незначительный эффект в снижении частоты судорог и тремора верхних конечностей.

Топирамат

Топирамат — противосудорожное средством с несколькими механизмами действия: стимуляция рецептора ГАМК-А вызывает торможение ЦНС, а блокада АМРА- и NDMA-рецепторов уменьшает высвобождение дофамина в прилежащем ядре. Вышеуказанные эффекты снижают гиперактивность вегетативной нервной системы и, как следствие, уменьшают тремор.

Выводы

Алкогольный тремор — следствие резкого отказа от алкоголя при длительной истории злоупотребления. Терапия первой линии — уменьшение влияния стресогенных факторов на пациента, предотвращение обезвоживания, гипогликемии и водно-солевого дисбаланса. Бензодиазепины — золотой стандарт медикаментозного лечения. Своевременное лечение помогает снизить риск рецидива запоя и улучшить психическое и физическое состояние.

img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Опубликовано:
Автор статьи:

Окончила в 2012 году Гомельский государственный медицинский университет по специальности лечебное дело, интернатура ГГКБ №2 г. Гомеля. Работает с 2013 года в Жлобинской ЦРБ.

Редактор статьи:

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом:
медицинский эксперт - Борисов Андрей Петрович
Психолог-педагог
Борисов Андрей Петрович
О специалисте

  • Генеральный директор Автономной некоммерческой организации "Моя семья - моя крепость"
  • Психолог - педагог
  • Специалист по работе с семьями зависимых людей
  • Эксперт в области зависимостей
  • Автор книг о проблемах наркомании и алкоголизма
  • Ведущий Ютуб каналах о лечении наркомании и алкоголизма, а также освобождению от созависимости

img
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Читайте также
Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя* Номер телефон +7XXXXXXXXXX* Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Центра Восстановления

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.