Потемнение мочи после запоя

Этиловый спирт после проникновения в организм негативно влияет на все внутренние органы. Но больше всего злоупотребление спиртным сказывается на печени и почках, приводя к нарушению их функции. На начальных этапах эти изменения обратимы и не требуют специального лечения. Позже они переходят в тяжелые нарушения, от которых тяжело избавиться. После запоя моча может приобретать темный окрас. Также присоединяются другие симптомы, отражающие степень нарушения функций.

Что влияет на цвет мочи здорового человека

В норме цвет мочи у здорового человека может варьироваться от бледно-желтого до соломенного оттенка, который изменяется в течение суток. Утром после пробуждения урина более концентрированная, поэтому приобретает насыщенный желтый цвет. Но на него могут повлиять дополнительные факторы:

• особенности питания – употребление свеклы, моркови накануне
• продукты с большим количеством искусственных пищевых красителей
• некоторые лекарственные препараты, витамины

Желтый оттенок моче придает уробилин – продукт конечного метаболизма гемоглобина. После распада красных клеток крови эритроцитов, высвобождается белковый пигмент гемоглобин, который участвует в переносе кислорода. Он распадается на аминокислоты и гем. Последний проходит сложны цикл превращений, после чего из него выделяется оксид железа, использующийся для синтеза нового пигмента, и билирубин. Он токсичен, поэтому связывается с белками-перносчиками и доставляется в печень для дальнейшего обеззараживания.

В гепатоцитах билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой и поступает в желчный мешок. Это конъюгированная форма вещества. Во время переваривания пищи желчь с конъюгированным билирубином проникает в кишечник. Часть ее используется для эмульгирования и всасывания жиров, а остальной билирубин под влиянием микрофлоры превращается в бесцветный уробилиноген.

Частично уробилиноген всасывается обратно, а остальной метаболизируется до уробилина, который выделяется с мочой. В зависимости от его концентрации изменяется цвет урины.

Почему изменяется цвет мочи при запое

На любом этапе алкогольной зависимости после запоя может манифестировать острый гепатит. Для его формирования имеет значение:

• продолжительность поступления спиртного
• исходное состояние здоровья
• качество алкогольных напитков
• характер питания

Формированию алкогольного гепатита предшествует жировая печень, при которой в органе накапливаются липиды, но симптомы патологии отсутствуют. Жировой гепатоз является обратимой стадией патологии, в отличие от последующих.

При длительном запое печень не может обезвредить этанол обычным способом, поэтому запускается дополнительный механизм метаболизма этанола путем микросомального окисления. В результате образуются соединения, которые повреждают клеточные стенки гепатоцитов. Этиловый спирт в крови стимулирует активность лейкоцитов, поэтому они активно инфильтрируют печень и усиливают воспаление.

В поврежденных гепатоцитах развивается некроз, они не могут выполнять свою функцию. При разрушении клеток в кровь проникает конъюгированный билирубин, а также его свободная форма. Это отражается в биохимическом анализе крови. Моча после запоя становится темной из-за фильтрации этих веществ почками.

Изменение цвета урины может быть связано с прямым поражением почечных клубочков. Продукты распада этанола способны вызывать некротические изменения, поэтому нарушается фильтрационная способность, в мочу могут проникать продукты метаболизма и кровяные клетки.

Опасные симптомы

Потемнение мочи после запоя редко является единственным симптомом патологии, но это повод обратиться к врачу. Острый алкогольный гепатит – тяжелое заболевание, которое у 10-30% алкоголиков заканчивается летально. Иногда единственным признаком становится темная моча после запоя. Но часто появляются другие симптомы:

• пожелтение кожных покровов, склер глаз
• тупая боль в правом подреберье
• тошнота, рвота, часто желчью
• снижение или полное отсутствие аппетита
• обесцвечивание кала
• кожный зуд
• боль в пояснице в области почек
• лихорадочное состояние

Иногда гепатит сочетается с панкреатитом, что ухудшает состояние и прогноз для пациента. Ему требуется госпитализация и медицинская помощь.

Как улучшить состояние

Без помощи врача вылечить алкогольную болезнь тяжело. Темная моча – это проявление нарушений работы печени и почек, поэтому необходима комплексная терапия. Обязательное условие успешного лечения – отказ от спиртного.

Если у пациента нет признаков энцефалопатии и поражения мозга, назначается питание, богатое белком. Суточная норма для страдающего алкогольной зависимостью 1,5 г/кг массы тела. Проводится детоксикация при помощи внутривенных инфузий, назначаются витамины группы В. Для подавления размножения условно-патогенной микрофлоры кишечника необходимы антибиотики.

Чтобы поддержать функцию печени и ускорить ее восстановление, необходимы гепатопротекторы (Гептрал, Урсохол, Эссенциале). В тяжелых случаях используются сосудистые препараты, глюкокортикоиды.

Заключение

Темная моча после запоя – это признак поражения печени или почек. Симптом может появляться у пациентов с любой степенью алкоголизма. Иногда состояние не сопровождается признаками других нарушений, но это не уменьшает его опасность. У некоторых людей ухудшение может появиться через 1-2 суток после появления темной мочи. Чаще всего это проявление алкогольного поражения печени, реже так манифестирует нефронекроз (отмирание почечных канальцев). Физиологическими причинами темной мочи могут быть особенности питания и некоторые лекарства. Но у людей с зависимостью они уходят на второй план.