Амфетамин – один из самых популярных психостимуляторов во всем мире. Применяется как более дешевый и ложно «безопасный» синтетический аналог кокаина, от которого он отличается меньшей эйфорией. Клиническая картина острой интоксикации сохраняется в течение нескольких часов. После этого неизбежно наступает «отходняк» и синдром отмены – «ломка», или абстиненция.
Принцип действия психостимуляторов
Стимуляторы амфетаминового ряда оказывают влияние на нейромедиаторные системы. В основе развития клинических симптомов лежит одномоментное, массивное высвобождение дофамина, серотонина и норадреналина. Кроме этого, тормозится их обратный захват и разрушение, поэтому проявления длятся достаточно долго – 4-6 ч.
«Приход» развивается в среднем через 15 минут после употребления. Внутривенный путь поступления вещества позволяет сократить это время до пары минут. Резкий подъем настроения сопровождается повышенной психофизической активностью, приливом энергии, уверенностью в себе, усилением эмпатии и либидо (примерно у 80% потребителей).
Психические симптомы подкрепляются объективными проявлениями. Потребитель не испытывает необходимости в приеме пище и отдыхе. Усиливается работа всех внутренних органов, из-за чего идет стремительный расход энергетических запасов. Развивается тахикардия, артериальная гипертензия, расширение зрачков и двигательная конвульсивность.
Признаки амфетаминовой «ломки»
Действие чистого амфетамина заканчивается внезапно. «Отходняк» характеризуется истощением, невыносимой усталостью, резкими перепадами настроения. Негативные психические эффекты настолько выражены, что нередко потребитель следом употребляет повторную дозу. Циклическая форма применения – «марафон» - многократно повышает вероятность развития более тяжелой «ломки» и опасных для жизни осложнений.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Абстиненция проявляется через 9 ч (иногда до 4 дней) после полного прекращения приема наркотика и может длиться несколько недель. Синдром отмены амфетамина индивидуален для пользователей, однако чаще всего встречаются следующие признаки:
Рис. 1: Абстинентный синдром после амфетамина
- резко угнетенное настроение, депрессия
- напряженность
- злоба, агрессия
- импульсивное поведение
- бледность кожных покровов с потливостью и ознобами
- сухость слизистых оболочек
- тремор – дрожь в конечностях
- высокая рефлекторная возбудимость
- двигательная конвульсивность, фибриллярные подергивания
- судороги мимических мышц и языка
- нарушение речи
- головная боль
- грубая координация движений
- различные нарушения сна
- приступы сердцебиения и болей за грудиной
- ощущение «разбитости» мышц
- резко возросшая чувствительность к внешним раздражителям (свет, звуки)
- компульсивная тяга к наркотику
При осмотре больной постоянно вздрагивает, судорожно одергивается при попытке прикоснуться к нему. Очень болезненно протекает тревожность, имеет страх перед окружающими. Мышление и аппетит нарушаются, поэтому поведение человека чаще неадекватное. Однако клинические случаи разнятся, так как восприимчивость людей отличается.
Постабстинентное состояние даже после одного употребления может сохраняться еще в течение месяца. Наркоманы малоподвижны, апатичны, убеждены в крайней безнадежности. Им свойственны резкие перепады настроения и периодически возникающие вегетативные реакции. Сон длительный, глубокий с кошмарными сновидениями.
Осложнения
Неконтролируемая возбудимость первых суток «ломки» грозит переходом в «амфетаминовый психоз», нередко в делириозной форме. Сознание нарушается с развитием полиморфных галлюцинаций. Пропадает ориентация в окружающей обстановке и времени. Характерны панические атаки, бред преследования и физического воздействия.
В психотическом состоянии больным видятся «жуки» и «черви» под кожей, что приводит к самовредительству. Окружающие люди воспринимаются с агрессией. Постоянно присутствует страх, доходящий до степени ужаса. Без своевременного лечения длительность приступа варьирует от 3 до 14 дней, после чего наблюдается амнезия на произошедшие события.
Необходимо помнить, что такие люди опасны для себя и окружающих.
Последствия хронического злоупотребления психостимуляторами проявляются уже в первые месяцы. Им свойственна ранняя социальная дезадаптация. Во избежание тяжелой «ломки» наркоманы формируют четкие циклы приема веществ. Это сказывается на учебе, работе, отношениях в семье. Постепенно начинают нарушаться когнитивные функции, страдает рациональное мышление, отсутствует критика к своему состоянию. Полное опустошение психической сферы занимает 1,5-3 года.
Эффективные методы устранения
Объем лечебных мероприятий зависит от тяжести абстиненции. С последствиями однократного употребления небольшой дозы амфетамина можно попытаться справиться самостоятельно. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:
Рис. 2: Устранение последствий однократного применения
- Не оставайтесь одни. Остается риск отсроченного развития последствий интоксикации (инфаркт, инсульт, судороги, кома), нередко появляются суицидальные мысли. Стоит попросить помощи человека, не имеющего отношения к среде наркоманов. Лучше всего обратиться к близким, хорошим друзьям или в специальные сообщества.
- Удалите контакты всех дилеров. Понятия «друг» и «наркотики» несовместимы.
- По возможности сохраняйте спокойствие. Допустимо употребление седативных препаратов в стандартных дозах – «Корвалол», «Афобазол».
- Пейте достаточно много (1,5-2,5 л в сутки минимум) минеральной негазированной воды. Также подойдут соки и сладкий чай. Идеальный вариант – «Регидрон». Адекватное восполнение жидкости несколько облегчит детоксикацию и поможет восстановить потерю электролитов.
- Больше отдыхайте и старайтесь хотя бы относительно регулярно кушать. Истощенному организму для восстановления необходима энергия. Отлично подойдут любимые вами блюда и домашняя пища.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Ни в коем случае нельзя купировать синдром отмены с помощью алкоголя или других наркотиков! Возможно резкое ухудшение состояния с летальным исходом.
Сократить продолжительность «ломки» без врачебного вмешательства невозможно – остается ее только пережить. В тяжелых случаях необходимо обратиться в лечебное учреждение, где с помощью медикаментов проведут быструю и эффективную детоксикацию. При наличии сопутствующих эмоциональных расстройств специалисты окажут психотерапевтическую помощь, а также подберут поддерживающее лечение.
Основная задача врачей в стационаре – вывести наркотик из организма и восстановить его функции. «Ломка» от эпизодического употребления амфетамина купируется сном и восполнением энергии. Из-за широко распространенных проявлений депрессии возможно использование антидепрессантов, например, «Амитриптилина». Полный курс реабилитации может занять от нескольких недель до 2 месяцев.
Главными причинами рецидивов являются психологические проблемы, такие как депрессия, вызванная отменой наркотика, скука, давление со стороны знакомых и удовольствие, получаемое от приёма наркотика. Борьба с зависимостью подразумевает индивидуальную работу с пациентом и желание пациента бросить приём наркотиков. Несмотря на продолжающиеся интенсивные поиски препаратов, которые помогали бы бороться с амфетаминовой зависимостью, пока не существует средств, которые были бы официально одобрены для этой цели.”
