Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Выберите услугу

Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв

Оцените:

Типы наркомании База знаний

Опубликовано:

1242

Поделиться:

Опубликовано:

1242

Поделиться:

Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!

Рекомендации:

Для чего нужен морфий

Медицинский морфий – один из наиболее сильнодействующих анальгетиков, которые применяются в современной медицине для купирования болевого синдрома. Его также назначают при различных шоковых состояниях, отечном синдроме, когда страдают легкие, головной мозг, выраженном гипертоническом кризе. Морфин при его правильном использовании является безопасным препаратом. Злоупотребление этим веществом при отсутствии терапевтических показаний к его назначению чревато развитием психической и физической зависимости, привыканием, то есть, развитием толерантности к нему. При несоблюдении дозировки провоцируется угнетение дыхательного центра, что грозит остановкой эффективной вентиляции легких. Обезболивающие на основе морфина также применяются с осторожностью, поскольку они имеют сходные эффекты, механизм действия, побочные явления. Важно учитывать, что морфий – это гидрохлорид морфина, то есть производная основного вещества.

Формы выпуска

Морфин для применения пациентам производят в двух формах: раствор для инъекционного введения и таблетки или раствор для перорального применения, которые высвобождают вещество нормально или модцифицированно.

На территории большинства стран СНГ сейчас не применяют таблетированный морфин нормального высвобождения.

Инъекционный морфин – это обезболивающее средство быстрого действия: эффект наступает уже спустя 3-5 минут после проведения инъекции, время действия составляет 4-6 часов. Ампула содержит 1 мл 1% раствора гидрохлорида морфия. Его вводят внутривенно, внутримышечно, иногда подкожно.

Пероральная форма выпуска нормального высвобождения называется Морфин НВ. Это средства для перорального приема, одна таблетка или ампула содержит 5 или 10 мг вещества.

При назначении важно указать именно миллиграммы, а не миллилитры, поскольку можно перепутать дозировку.

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Действие такой формы выпуска наступает спустя 20-30 минут, максимальная продолжительность эффекта – 6 часов.

Модифицированное высвобождение морфия подразумевает более длительный обезболивающий эффект. Такие таблетки называются МСТ Континус. Действующее вещество – сульфат морфина. Концентрация 10, 30, 60 и 100 мг. Длительность эффекта составляет 12 часов, действие начинается также спустя 20-30 минут после приема. Такой препарат применяют с интервалом около 12 часов.

Существуют другие препараты, в которых есть морфий. Вещество обычно содержит различные добавки, которые определяют эффект. К ним относят Фентанил, Омнопон, Налбуфин. Последний – единственный разрешенный к продаже на территории некоторых стран без рецепта, что обуславливает большое количество наркозависимых пациентов.

Дозировки

Чтобы определить необходимое количество препарата, нужно выяснить, для чего нужен морфий конкретному пациенту. В случае неотложных состояний – болевой шок, отек легких, мозга, назначается сначала однократное введение 1 миллилитра раствора морфина, что дает врачам время на срок его действия для оказания помощи.

Морфин имеет низкую (около 26 %) биодоступность при энтеральном (внутрь) приёме. При внутривенном введении морфин интенсивно поглощается тканями, в течение 10 минут после внутривенного введения 96—98 % морфина исчезает из системного кровотока.”

Кроме того, инъекционная форма применяется для купирования болевого синдрома у онкологических больных на последних стадиях рака в условиях стационара. Иногда их родственникам выдают рецепт на покупку морфия при амбулаторном пребывании таких пациентов. Однако зачастую врачи предпочитают терапию пероральным путем введения препарата, поэтому расписывают схему, того, как принимают морфий в домашних условиях.

Нормального высвобождения

Начальная доза составляет 2.5-5 мг 1 раз за 4 часа. Пожилые или ослабленные раковой интоксикацией пациенты нуждаются сначала в минимальных дозах. Если у них отмечался наркологический анамнез, прием кодеина, то стартовая доза увеличивается вдвое. Перед сном дозировка также удваивается. Это необходимо, чтобы утром не принимать очередную таблетку. Иногда пациентам разрешают добавить досрочную дозу в том же количестве в любое время, чтобы облегчить боль при отсутствии терапевтического эффекта. Врачи рекомендуют вводить такие промежуточные дозы при наличии выраженного болевого синдрома. Увеличение базисной терапии возможно при частом назначении дополнительных таблеток. В случае, когда болевой синдром усиливается при движении, рекомендовано принять такую промежуточную дозу примерно за 30 минут до того, как пациент начнет какую-либо активность.

Для чего нужен морфий

Модифицированного высвобождения

Переход на такую форму морфина допускается тогда, когда становится понятно, какое количество вещества необходимо пациенту на 12 или 24 часа. Это обусловлено длительностью действия модифицированной формы. Чтобы посчитать необходимую дозировку морфина МВ, необходимо суммировать общее количество таблеток нормального высвобождения за последние сутки, а полученную дозировку поделить на два. В случае, если нет возможности назначить пациенту препарат нормального высвобождения, ему назначают модифицированный в стартовой дозе 10 мг два раза в сутки.

Увеличение дозировок

Если спустя сутки не отмечается хорошего терапевтического эффекта, пациент все еще ощущает боль, но не отмечается признаков передозировки, разрешено увеличивать дозировку в полтора раза. Этот шаг повторяется каждый день до момента достижения обезболивающего эффекта или первых признаков отравления препаратом. Альтернативный вариант – добавление к лечению дополнительных инъекций к базисному лечению.

Важно уточнять у пациента, насколько эффективным было назначение промежуточной дозы. Иногда возникает необходимость в повторной оценке боли, поскольку в некоторых случаях морфин может не работать на конкретном пациенте.

Еще один немаловажный момент при назначении этого вещества – нет максимально допустимой дозировки морфина. Чем сильнее болевые ощущения у пациента, тем выше вероятное количество препарата, которое он может перенести.

Правильной считается дозировка, которая полностью купирует болевой синдром, при этом она не провоцирует острого отравления препаратом, а также не вызывает никаких побочных эффектов.

На территории большинства стран СНГ суточную дозу морфина оценивают на основании суммы инъекционного введения с таблетированной форой модифицированного освобождения. Это обусловлено тем, что во многих постсоветских республиках не существует пероральных форм выпуска нормального высвобождения.

Отмена препарата

При длительном применении морфина у пациентов, рекомендовано постепенно снижать дозировку. Это обусловлено высокой вероятностью развития абстинентного синдрома, который проявляется потливостью, агрессией, психо-моторным возбуждением, тяжелыми диспепсическими явлениями. Обычно каждый день дозировка снижается на 25-30%, после чего препарат отменяют. В некоторых случаях возникает необходимость быстрой отмены морфия. Это обусловлено острым отравлением. В таких случаях назначается Налоксон, который является главным антидотом к производным опиума.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Побочные эффекты

При длительном применении обезболивающих на основе опиума возникает высокая вероятность развития нежелательных побочных явлений. В таких случаях дозировку снижают вдвое, а к терапии добавляются другие анальгетики, которые через 3-5 дней должны полностью вытеснить морфин. К таким признакам относят:

  • диспепсия. Чаще всего проявляется запором, поэтому морфин рекомендовано назначать сразу со слабительными средствами. Исключение – профузная диарея у пациента. Также отмечается тошнота на фоне введения опиатов, поэтому многим к терапии добавляют Церукал, Метоклопрамид или Итамед;
  • на начальных этапах терапии или после очередного увеличения дозы возникает сонливость, которая уходит сама по себе через несколько дней. Если она остается, то количество назначенного морфина завышено;
  • наименее частыми побочными эффектами являются зуд и потливость.

Явления передозировки этим веществом развиваются на фоне значительно превышенной необходимой пациенту дозировки. Они включают:

  • постоянную сонливость, которая не проходит
  • нарушение сознания, сопровождающееся галлюцинаторным синдромом
  • внезапные мышечные подергивания
  • снижение частоты дыхательных движений вплоть до остановки дыхания, снижение артериального давления

Факторы риска развития отравления – почечная недостаточность, уменьшение объема циркулирующей крови на фоне обезвоживания.

Устранение интоксикационного синдрома подразумевает снижение потребляемой дозы морфина вдвое. При утяжелении состояния пациента – его отменяют полностью, к терапии добавляют Налоксон – антидот. В случае появления галлюцинаторного синдрома необходима помощь психиатров, назначение галоперидола.

Заключение

Морфин – медицинский препарат наркотического ряда, основной целью применения которого является купирование болевого синдрома у тяжелых онкологических больных, при травмах, шоковых состояниях, отечном синдроме (отек мозга, легких). Его применение возможно только с разрешения врача в стационарных или амбулаторных условиях, при этом дозировка должна постоянно контролироваться, чтобы не допустить интоксикации, абстинентного синдрома и предупредить его побочные эффекты.

"Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13."

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано: Обновлено:

Оценить:

Автор статьи:

 Артём Емельяненко
Редактор статьи:
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом:
медицинский эксперт - Чернышова Татьяна  Ивановна

9-ти летний опыт работы с химически зависимыми людьми и их родственниками:

  • психологическое сопровождение в рамках реабилитации алкоголе и наркозависимых индивидуальное консультирование проведение групповой психотерапии семинары-тренинги в рамках "Школы для созависимых" Использую в работе:
    • гештальт-подход
    • транзактный анализ
Чернышова Татьяна Ивановна
Комментарии
Заявка на консультацию
Имя* Телефон* Сообщение
Заявка на консультацию

Консультации по всем темам проводятся специалистами Национального Антинаркотического Союза полностью бесплатно. Мы поможем вам найти решение в любой ситуации.

Имя* Телефон* Сообщение
Заказать звонок
Имя* Номер телефон +7XXXXXXXXXX* Почта Комментарий
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес
Комментарий
Связаться анонимно
Год рождения Город Комментарий
Разместить статью
Заголовок Написать текст
Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес
Стать борцом
Имя Фамилия Почта Кем работаете Город Год рождения Пароль Повторить пароль Комментарий
Консультация нарколога
Имя Телефон Ваш вопрос

Консультация проводится бесплатно без ограничения длительности профильными специалистами Центра Восстановления

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов - отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.