Героин - влияние на беременность

Отказ от использования героина и других наркотиков требует большой силы воли. Кроме того, развивающийся синдром отмены часто приводит к необходимости повторного введения наркотика. Поэтому примерно 4% женщин и после наступления беременности не прекращают принимать запрещенные психоактивные вещества. И многие из них даже не пытаются заблаговременно покончить со своим пристрастием, продолжая отравлять себя и плод. Далее мы рассмотрим более подробно вопрос о том, как героин влияет на беременность.

Влияние наркотика на беременную

Беременность у наркоманок в большинстве случаев наступает незапланированно, и зависимые женщины в ней почти всегда не заинтересованы. Многие не становятся своевременно на учет в консультации, или посещают ее очень редко. Часть из них рожает вне лечебного учреждения. Проблемы с беременностью и родами, а также с состоянием здоровья новорожденного, является частым спутником героиновой наркоманки. У такой женщины выявляются множественные заболевания, которые при вынашивании плода усиливаются во много раз, среди них:

• анемия
• инфекции мочеполовой сферы
• хронический бронхит
• гипертония
• варикоз
• острые респираторные заболевания
• воспаление придатков

Героин и другие опиаты приводят к нарушениям, которые не могут не сказываться на течении беременности. Возможные осложнения:

• маточно-плацентарная недостаточность
• снижение массы плаценты
• маловодие
• гестоз и отеки
• тяжелый токсикоз на ранних и поздних сроках

Роды часто бывают патологическими – замедленными или стремительными, сопровождаются сильным кровотечением. Околоплодные воды нередко изливаются преждевременно и содержат в себе меконий, кровь, гной. Множественные осложнения приводят к необходимости проведения оперативных вмешательств. У рожениц с героиновой зависимостью после появления ребенка развивается синдром отмены, в связи с этим они покидают стационар уже на 1-2 сутки после родов.

Последствия для ребенка

Исследования о влиянии опиатов на течение беременности, особенности родов и дальнейшее развитие ребенка ведутся до сих пор. Множественные эксперименты на животных показывают, что героин легко проходит плацентарный барьер и начинает свое токсическое действие на плод. Согласно результатам анализов, более 50% вещества обнаруживается в кровотоке будущего ребенка после внутривенного введения героина его матерью.

Внутриутробные нарушения

Употребление героина во время беременности приводит к следующим нарушениям у ребенка:

• Нарушение развитие органов и систем и недобор веса. По статистике, такое отклонение отмечается в 12-45% случаев. Меньшее влияние на этот процесс оказывает метадон, но только по сравнению с героином
• Недоношенность, вызванная преждевременными родами
• Высокий риск внезапной смертности среди только что рожденных детей
• Появление тяжелого синдрома отмены у новорожденного

У героиновой наркоманки существует опасность передачи будущему ребенку внутриутробно или во время родов венерической инфекции, гепатита или ВИЧ.

Послеродовый период и первые месяцы

Сразу после появления на свет в крови новорожденного прекращается циркуляция героина и наступает синдром отмены в течение 1-2 суток. Это тяжелейшее состояние, которое трудно переносится даже взрослыми, оказывает на ребенка сильное воздействие. Основной опасностью считается высокая вероятность остановки сердца и дыхания у младенца, так как он уже рождается наркозависимым. После рождения проявляется синдром отмены таким образом:

• тремор конечностей
• боли в животе и диарея
• пронзительный плач

Основной проблемой новорожденного является мозговая дисфункция, если женщина страдает героиновой зависимостью. Это приводит к тому, что ребенок может быть на первый взгляд нормальным, но при этом он:

• долго плачет и не может успокоиться
• плохо и чутко спит, часто просыпается
• отличается повышенной возбудимостью

Младенцы у зависимых от героина женщин на свет появляется с асфиксией, различной степенью недоношенности, гипотрофией. В крови у них обнаруживается высокий уровень билирубина и низкое содержание глюкозы.

Отделенные последствия

Важно знать и об отдаленных последствиях для ребенка у матери-наркоманки. После поступления ее ребенка в школу наблюдается нарушение вазомоторных функций, плохие навыки речи, низкая степень интеллекта и способности к обучению.

Обучение и поведение в обществе

Отрицательные черты характера и нежелание учится, а также социальная неадаптированность поясняется не только влиянием героина, который принимает его мать. Женщина-наркоман обычно занимается поисками денег на новую дозу, бросая своего ребенка на произвол судьбы, и он растет в обиде на нее, пытаясь обратить на себя внимание, в том числе и нестандартным поведением. У детей наркоманов возникают следующие проблемы:

• низкая успеваемость
• быстрая утомляемость
• отсутствие внимательности и сосредоточенности
• агрессивность и склонность к насилию
• задержка психического развития
• психические нарушения

Часто такие дети в раннем возрасте начинают употреблять алкоголь, курить, а потом пробуют наркотики.

Невротические отклонения

Как утверждают исследователи, у детей, рожденных героиновыми наркоманками, выявляются избирательные отклонения, прежде всего, страдает:

• мелкая моторика;
• координация при движении
• тонус мышц
• способность к мыслительной концентрации и вниманию
• возможность контролировать эмоциональные проявления
• отзывчивость и привязанность к близким людям

Психические патологии

Психические отклонения у детей, которые получали героин внутриутробно, замечаются в раннем детстве и могут прогрессировать с возрастом. У них фиксируют такие варианты резидуально-органических нарушений:

• церебрастения
• синдром дефицита внимания
• неврозы и неврозоподобные состояния
• инфантильный психоорганический синдром

Для ребенка характерна повышенная импульсивность, суетливость, отвлекаемость, затруднение сосредоточения на одном предмете. Такие дети медленно обучаются одеваться, обуваться, рисовать. Походка отличается угловатостью и неуклюжестью. Из соматических отклонений следует отметить нарушения вегетососудистой системы, колебания температуры, экссудативно-катаральные процессы, повышенное потоотделение.

Лечение героиновой наркомании у беременных

Лечение героиновой наркомании у беременных осуществляется с помощью метадона. Так как он тоже относится в опиоидам, но выводится дольше, и синдром отмены у него менее выражен. Схему лечения выбирает врач, обычно назначается такая дозировка, чтобы организм не страдал от синдрома отмены. После этого объем принимаемого вещества постепенно снижают до минимального (как правило в пределах от 20 до 40 мг/сут).

Вопрос о безопасности использования метадона у женщины во время вынашивания плода до сих пор является открытым. На фоне его введения сохраняется высокая вероятность преждевременных родов и развития внутриутробной гипоксии плода. Полная отмена препарата назначается врачом и осуществляется под его контролем. Нередко наблюдаются случаи, когда при плановом лечении метадоном, беременные снова переходят на героин или другие виды психоактивных веществ.

Заключение

Применение героина у женщины во время беременности сопровождается проблемой вынашивания ребенка. Опиат проникает в кровь плода и приводит к множественным осложнениям. Проблемы не заканчиваются после родов, так как новорожденный переживает тяжелую форму абстиненции, отстает от сверстников в развитии, плохо учится и часто подвержен различным зависимостям. Лечение героиновой наркоманки во время беременности осуществляется с помощью замещения метадоном. Но и это вещество негативно отражается на развитии плода.