Смертельная доза экстази

Экстази относят к «легким» наркотикам, поэтому нередко у пользователей создается ошибочное впечатление, что он безвреден. Но его действие может быть непредсказуемым. Во-первых, потому что чувствительность к основному компоненту (МДМА) очень индивидуальна, во-вторых, потому что в состав экстази входят и другие компоненты, сочетание которых может оказаться опасным. Типичная рекреационная доза составляет 100-150 мг, но под действием наркотика люди нередко принимают в несколько раз большее количество (до 10-20 таблеток), что приводит к острой интоксикации.

Передозировка экстази способна стать причиной летального исхода, поэтому такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Состав наркотика

Экстази – наркотический продукт, в состав которого входит множество компонентов. Основным из них является МДМА – полусинтетическое психоактивное вещество амфетаминового ряда. Оно обеспечивает эйфорический, стимулирующий и эмпатогенный эффект наркотика. Попадая в организм, МДМА резко повышает активность серотонина в нервной системе. Этот нейромедиатор усиливает двигательную активность, устраняет депрессию, ускоряет течение некоторых психических процессов. Также увеличивается содержание норадреналина, амфетамина и ацетилхолина.

Помимо МДМА в состав экстази может быть включен амфетамин, метамфетамин, кофеин и другие компоненты. Наркотик производится кустарно, поэтому определить его состав по внешнему виду и характеру действия невозможно. Некоторые производители создают смесь из МДМА и плохо совместимых с ним веществ, в результате чего риск побочных эффектов возрастает.

Влияние экстази на организм

Единичная доза наркотика у начинающих пользователей обычно составляет 40-135 мг. Принимают его внутрь в форме таблеток, кристаллов, завернутых в тонкую бумагу. Вдыхание порошка и курение – редкие способы употребления. Доза, равная 40-75 мг, стимулирует психические процессы и физическую активность: повышается концентрация внимания, обостряется восприятие, проходит усталость. При увеличении количества наркотика до 135-150 мг проявляются симптомы опьянения:

• повышение настроения, эйфория
• прилив энергии, стремление действовать и общаться
• чувство единения с окружающим миром
• уменьшение аппетита, снижение потребности во сне
• усиление восприятия музыки, желания танцевать, прыгать
• чувство теплоты и легкости в теле
• ощущение приятного пощипывания и покалывания на коже
• восприятие окружающего пространства как более красочного, четкого, глубокого

Побочные эффекты

Отрицательное влияние экстази связано с его способностью выводить из организма натрий и токсическим воздействием на внутренние органы, в частности на печень и головной мозг. Кроме этого, наркотик стимулирует отдел нервной системы, иннервирующий сердце, легкие, скелетные мышцы, стенки сосудов. Побочные эффекты могут возникать непосредственно в момент наркотического опьянения или после него. Спустя 1-2 часа после приема таблетки могут проявиться:

• жажда, сухость во рту
• увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления
• учащение ритма дыхания
• рвота и тошнота (от экстази, принятого перорально)
• обезвоживание организма
• повышение температуры тела, лихорадка
• спазмы мышц тела, зубной скрежет
• расстройство двигательной координации
• затруднение мочеиспускания

После прекращения действия наркотика люди испытывают апатию, подавленное настроение. Депрессия после экстази носит тяжелый затяжной характер, нередко приводит к формированию суицидальных мыслей и поведения. Наиболее распространенные отдаленные побочные реакции:

• ночные кошмары, бессонница
• параноидальное поведение, бредовые идеи преследования
• снижение памяти и ухудшение интеллектуальных функций
• токсическое поражение печени, желтуха
• нарушение работы почек, почечная недостаточность
• тремор конечностей и головы
• сухость и шелушение кожи
• артериальная гипертензия, инфаркт миокарда
• кровоизлияние в головной мозг
• снижение потенции, бесплодие

Передозировка

Отравление экстази может развиться при употреблении более двух таблеток одномоментно или каскадом (когда действие предыдущей дозы не завершилось, а человек принимает следующую).

Причинами острой интоксикации часто становятся:

• индивидуальная чувствительность организма к действию МДМА
• совместное употребление экстази с марихуаной, алкоголем или психоактивными препаратами
• повторное «запойное» употребление наркотика менее чем через 5-7 дней после предыдущего (система ферментов, расщепляющих МДМА, не успевает восстановиться)
• целенаправленное увеличение количества таблеток с целью достижения большей эйфории

Симптомы передозировки нарастают быстро, приводя к необратимым последствиям для организма. Усиливается нарушение координации движений, утрачивается способность ориентироваться во времени, искажается восприятие окружающих объектов и звуков. Люди видят движение стен, отдаление и приближение предметов, изменение их формы. Галлюцинации от экстази обычно зрительные, реже – слуховые и тактильные. Поведение при передозировке становится неадекватным, не поддающимся контролю. Температура тела повышается до 40-42 C, снижается уровень натрия в крови, появляются судорожные сокращения мышц.

Смертельный исход

Процент летальных исходов в результате употребления экстази очень низок и оценивается как 1-2 случая на 100 тысяч употреблений. При смешивании наркотика со спиртными напитками и психостимуляторми показатель повышается до 10 случаев. Но все равно это гораздо меньше, чем результаты смертности от табакокурения и алкогольного отравления.

Точная смертельная доза экстази до сих пор не установлена. По результатам посмертной диагностики людей, умерших от передозировки, концентрация наркотика в крови составляла 0,17-31,51 мг/л. Такой уровень достигается при приеме от 2 до 10 таблеток. Разброс показателя смертельной дозы достаточно велик, так как вероятность летального исходя определяется общим состоянием пользователя, наличием дополнительных компонентов в наркотике. Зарегистрированы случаи смерти после приема 1 таблетки и случаи выживания после употребления 50 таблеток. Смерть от экстази может быть результатом следующих патологий:

• Тяжелый серотониновый синдром. Избыток серотонина провоцирует судорожные приступы, гипертермию, нарушения дыхания и смерть.
• Аллергическая реакция. Зафиксированы случаи летальных исходов в результате острого анафилактического шока в ответ на воздействие МДМА.
• Гипертермия. Повышение температуры приводит к судорогам, разрушению белков, остановке сердцебиения.
• Отек мозга. Причиной является недостаток натрия – гипонатриемия.
• Кровоизлияния в мозг. Резкое повышение артериального давления и пульса приводит к обширным геморрагическим инсультам.
• ДВС-синдром. При данном осложнении свертываемость крови сначала резко повышается, образуются мелкие тромбы, а затем происходит снижение свертываемости с множественными кровотечениями.
• Поражение печени. Экстази действует на гепатоциты как токсин. При употреблении большой дозы развивается печеночная недостаточность и кома.
• Несчастный случай. При передозировке поведение становится неадекватным и не поддается контролю. В таком состоянии пользователи экстази получают смертельные травмы, совершают суицид.

Первая помощь при отравлении

Если у человека, употребившего экстази, резко ухудшилось самочувствие, но он еще остается в сознании, необходимо провести мероприятия, которые помогут снизить температуру тела и восстановить водно-электролитный баланс. Так как состояние может ухудшиться, стоит вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда выполняйте следующие мероприятия:

• Разговаривайте с пострадавшим. В ходе беседы постарайтесь успокоить его, если наблюдаются признаки тревоги, паники. Задавайте вопросы, просите, чтобы он отвечал на них. Это поможет оставаться в сознании.
• Снизьте температуру тела. Уменьшить гипертермию можно с помощью прохладных (не холодных!) ванн, обтираний влажным полотенцем.
• Устраните обезвоживание. Восполнить баланс жидкости можно при помощи обильного питья. Пострадавшему нужно дать раствор Регидрона. Если этого препарата нет, подойдет спортивный напиток с электролитами (изотоник) или раствор поваренной соли и сахара (на 0,5 литра воды – 0,5 ч.л. соли, 1 ст. л. сахара).

Если наблюдается психомоторное возбуждение, необходимо ограничить движения пострадавшего, удерживая его за руки чуть выше локтя. Усадите его и уверенным голосом прикажите успокоиться. При наличии агрессии и/или признаков психотического расстройства вызовите бригаду неотложной психиатрической помощи, уберите подальше все острые колюще-режущие предметы, постарайтесь изолировать пострадавшего от окружающих.

При развитии судорожного приступа человек падает на пол, его тело и конечности трясутся, изо рта идет пена. Глаза могут быть открыты, но контакт установить невозможно. В таком случае нужно положить голову на что-то мягкое.

Нельзя силой удерживать конечности и голову больного, так как это может привести к травмам.

Когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, нужно растереть ему мочки и грудную клетку, осторожно поднести к носу нашатырный спирт. Если эти мероприятия не помогают – провести сердечно-легочную реанимацию, дожидаясь приезда бригады скорой помощи.

Выводы

В состав экстази входит МДМА и множество дополнительных компонентов, таких как амфетамин, кофеин, LSD. Основные эффекты приема наркотика – стимулирующий, эйфоризирующий и эмпатогенный. К побочным реакциям относятся жажда, учащение дыхания и сердцебиения, тошнота, повышение температуры тела. При передозировке возникает дезориентация в пространстве, развиваются галлюцинации, поведение становится неадекватным, возможна кома. Риск умереть от экстази повышается при передозировке, смешивании наркотика с алкоголем или другими психостимуляторами. Неотложная помощь заключается в охлаждении тела, восстановлении водного баланса, проведении сердечно-легочной реанимации до приезда врачей скорой помощи.

Список литературы:

1. Передозировка экстази.
2. Особенности употребления «экстази» подростками.
3. MDMA. Википедия.