Аптечные наркотики Эфедрин и Фенобарбитал

Под аптечной наркоманией принято подразумевать ситуацию, при которой зависимые от психоактивных веществ люди приобретают в аптеках ингредиенты для кустарного изготовления наркотиков. Эфедрин и Фенобарбитал относятся к наиболее распространенным вариантам – в ход идут капли в нос, мази, таблетки от кашля. Именно относительная доступность прекурсоров (хотя продажа многих таких препаратов находится на особом контроле) и их низкая стоимость являются ключевыми моментами.

Особая опасность аптечной наркомании заключается в том, что в домашних условиях люди изготавливают наркотические вещества с целью внутривенного введения. Низкая степень очистки, наличие в составе дополнительных токсичных веществ (типа марганцовки), игнорирование элементарных правил гигиены – все это приводит к тяжелым последствиям, к которым можно отнести увеличение смертности от передозировок и осложнений, рост числа больных гепатитом и ВИЧ-инфицированных.

Эффект и опасность бесконтрольного использования веществ

Оба вещества оказывают на организм двойственное действие – после инъекции отмечается и эйфорическое состояние, и всплеск гиперактивности. Несмотря на то, что фенобарбитал сам по себе обладает снотворным эффектом, одним из его побочных действий является возбуждение ЦНС. Именно эти ощущения вынуждают зависимых различными путями добывать препараты, содержащие кодеин, алкалоиды белладонны, эфедрин, теофиллин. Однако далеко не каждый задумывается о последствиях, которые влечет употребление синтезированного в домашних условиях психоактивного вещества – кроме массовых поражений внутренних органов велика вероятность получить передозировку, которая окончится комой или летальным исходом. И даже если наркоман был достаточно осторожен чтобы не умереть, регулярное употребление таких препаратов влечет тяжелые изменения личности и необратимые последствия для организма, которые могут вызвать инвалидность.

Фенобарбитал

В результате синтеза барбитуровой кислоты больше века тому назад был получен фенобарбитал, который получил распространение в качестве седативного средства и препарата, использующегося для купирования приступов эпилепсии. На данный момент он внесен в список наркотических веществ – употребление фенобарбитала не только приводит к формированию зависимости, но и может вызвать расстройства вегетативной нервной системы. Препарат запрещен в ряде стран, но в России продается, но лишь после предоставления рецепта. Для достижения седативного эффекта достаточно употребить 0.2 грамма фенобарбитала, но превышение дозировки приводит к обратному следствию – отмечаются явные признаки приема стимулятора.

Действие на организм

Механизм действия фенобарбитала основан на его влиянии на таламус – из-за этого возникает первичная реакция, которая проявляется в заторможенности. Также препарат влияет на степень проводимости нервных путей в головном мозге, за счет чего блокируется передача импульсов в зоны, расположенные в коре. Кроме этого, фенобарбитал отличается хорошей растворимостью, за счет чего повышается его концентрация в плазме крови, и слабой интенсивностью выведения из организма, что способствует его накоплению в жировых тканях, обеспечивая длительное токсическое воздействие на организм. Кроме ярко выраженного седативного и стимулирующего эффекта опасность фенобарбитала для человека заключается в том, что он способствует канцерогенезу – регулярный прием препарата нередко сопровождается формированием раковых опухолей.

Не всегда люди, использующие фенобарбитал не по назначению, ставят целью получение седативного эффекта, зачастую они хотят обратного - ощутить стимулирующее воздействие. В этом случае проявляются симптомы сходные с употреблением амфетамина. Это перевозбуждение, измерение размера зрачка, приподнятое настроение. Нередко фенобарбитал комбинируют с алкоголем или другими препаратами, что делать ни в коем случае нельзя – это чревато остановкой дыхания из-за того, что вещество неизбирательно действует на нервную систему и может оказать негативное воздействие на дыхательный центр в продолговатом мозге.

Чтобы получить зависимость от препарата, достаточно одной недели – сначала проявляется вспыльчивость, нервное состояние, отмечается нарушение сна, а также присутствует ощущение, что без очередной дозы расслабиться не получится. Это первые признаки психологической зависимости. Полторы – две недели регулярного употребления фенобарбитала приводят к химической зависимости, из-за чего появляется полноценная «ломка»:

• человека тошнит
• конечности сводит судорогами
• ощущаются интенсивные головные боли

Дополнительная опасность фенобарбитала заключается в способности организма развивать толерантность – для достижения желаемого эффекта необходимо увеличивать дозу. 

Передозировка

Из-за потребности потреблять препарат в увеличенных объемах, человек рискует получить передозировку, которая проявляется в очевидно тревожных симптомах:

• замедление сердечного ритма
• расстройство речи
• обездвиженность – даже при сильном желании человек не может заставить конечности двигаться
• повышенная двигательная активность глаз
• помутненное сознание
• усиленное слюноотделение
• нарушение дыхания – оно становится поверхностным и неровным
• посинение кожи, мгновенное образование синяков

В этом состоянии в тканях отмечается гипоксия – нехватка кислорода приводит к отмиранию клеток, в том числе это касается и головного мозга. У человека появляются галлюцинации, чувство сонливости. Отсутствие своевременно оказанных реанимационных действий приведет к смерти наркомана, и даже если он выживет, велика вероятность возникновения барбитуровой деменции. Это необратимое состояние.

Эфедрин

Как и фенобарбитал, эфедрин начали использовать в качестве медицинского препарата в начале прошлого века, однако на данный момент он не считается в должной степени эффективным ввиду того, что фармакологические компании освоили синтез аналогов, не вызывающих привыкания. Однако эфедрин в малой концентрации (не более десяти процентов) входит в состав ряда медикаментозных средств, благодаря чему наркоманы используют их для изготовления психоактивного вещества в домашних условиях. Эфедринсодержащие медикаменты законом предписано продавать только на основании наличия у пациента рецепта – это касается любой формы выпуска (назальные капли, таблетки, растворы для инъекций).

Воздействие препарата

Принцип действия эфедрина основывается на стимуляции адреналиновых рецепторов, которые влияют на работу нервной и сердечно-сосудистой систем. В организме человека, употребившего это вещество, активно начинает вырабатываться норадреналин и адреналин, что объясняет характерное для эфедринового опьянения состояние бодрости – эффект схож с последствиями приема амфетамина:

• ускоряется сердечный ритм, что происходит в результате влияние норадреналина
• появляется ощущение эйфории за счет увеличения концентрации дофамина - это спровоцировано угнетением деятельности рецепторов в ГАМК-системе
• стимулируется мышечная активность – такое случается из-за активации бета-адренорецепторов и нарушения азотистого баланса

Кроме этого, эфедрин запускает жиросжигательные механизмы – из-за этой особенности препараты, содержащие это вещество, использовали люди, желающие снизить вес. Помимо стимуляции активности и продуцирования эйфорического эффекта, эфедрин может вызывать побочные реакции организма. Это слабость, головокружение, рвотные позывы, чувство тревоги. Ввиду того, что эфедрин также снижает активность фермента, расщепляющего адреналин, состояние наркотического опьянения может длиться более шести часов.

Процесс формирования зависимости

Появление зависимости от эфедрина спровоцировано комплексом факторов. Это и ярко выраженное состояние эйфории, и степень возбуждения – из-за пережитых ощущений у человека появляется желание повторить этот опыт. Однако уже скоро эта потребность приобретает патологический характер из-за того, что состояние абстинентного синдрома сопровождается упадком сил, депрессивными переживаниями. Чуть позже начинают проявляться симптомы физической зависимости – тошнота, потливость, головная боль. Это также укрепляет желание употребить наркотик, изготовленный на основании эфедрина. Просто чтобы избавиться от приступа «ломки».

Сказывается и фактор толерантности организма. В результате этого человеку приходится постоянно повышать дозу чтобы получить желаемый эффект. Все это не только укрепляет зависимость, но и повышает вероятность передозировки. Дальше ситуация начинает только усугубляться – человек деградирует и в физиологическом, и в психологическом плане. Без посторонней помощи побороть крепко сформированную зависимость уже не получится, и в большинстве случаев дело может окончиться необратимыми последствиями для здоровья или преждевременной гибелью.