Галоперидол и алкоголь

Вопрос взаимодействия любых лекарственных препаратов со спиртными напитками всегда вызывает сомнения и споры. Галоперидол применяется для лечения алкогольной зависимости, но данный факт не говорит о возможности его совместного приема с выпивкой. Нейролептики, непосредственно влияющие на ЦНС, с алкоголем несовместимы, что отмечено в аннотации к медикаментам. Нейролептическая терапия алкоголизма Галоперидолом проводится при условии соблюдения трезвости после детоксикации организма для исключения осложнений для здоровья и жизни пациента.

Анализ совместимости

Галоперидол — антипсихотическое средство, производное бутирофенона. Фармакологическое действие медикамента направлено на угнетение активности дофаминовых рецепторов и блокаду синтеза серотонина. Средство оказывает антипсихотический, седативный, противорвотный и обезболивающий эффекты. Применяется для коррекции и лечения психических и наркологических расстройств.

Этиловый спирт (алкоголь) — действующий компонент этанол, активность которого направлена на угнетение нервной системы. Провоцирует развитие алкогольной зависимости — хронического заболевания, поражающего ЦНС и внутренние системы организма. Злоупотребление спиртными напитками чревато психическими и поведенческими расстройствами, а также нарушением обменных процессов на ферментативном уровне, угрожающим жизни человека.

Одновременный прием Галоперидола и этилового спирта усиливает действие алкоголя, что приводит к выраженному седативному эффекту, артериальной гипотензии и снижению активности дыхательного центра. Одновременно возрастает и психоседативное действие нейролептика на ЦНС, что усугубляет ситуацию. Поэтому совмещать Галоперидол и алкоголь не рекомендуется.

Чем опасен одновременный прием?

Последствия совместного употребления спиртных напитков и Галоперидола различны. Предугадать их невозможно, но многое зависит от дозировки нейролептика и его переносимости, количества выпитого алкоголя, продолжительности терапии и состояния здоровья человека. Рассмотрим последствия этой опасной химической комбинации.

Сердечно-сосудистая система

Вступая в реакцию с этиловым спиртом, Галоперидол снижает тонус кровеносных сосудов и влияет на частоту сердечных сокращений. Результатом такого взаимодействия становится аритмия, изменение пульса по типу брадикардии или тахикардии, артериальная гипотензия. Многие пациенты отмечают выраженную слабость, холодный липкий пот, боли в сердце.

Прогрессирование интоксикации опасно снижением артериального давления до критических показателей и нарушением проводимости миокарда. Состояние опасно риском мгновенной смерти. Пациент нуждается в реанимационных мероприятиях и интенсивной терапии.

Органы дыхания

Специфическое влияние Галоперидола на нервную систему опасно угнетением дыхательного центра. Первичные симптомы — одышка, чувство тяжести в груди, нарушения дыхания по типу затрудненного вдоха. При прогрессировании интоксикации возможно развитие гипоксии или кислородного голодания, ацидоза, бронхоспазмов, потери сознания, комы.

Летальный исход при отравлении нейролептиками, особенно в сочетании с этанолом, связан с остановкой дыхательной деятельности. Если человек находится в бессознательном состоянии, врачи контролируют состояние дыхательной функции. При экстренной необходимости пациента переводят на ИВЛ с сопутствующей инфузионной терапией.

ЦНС

Расстройства функционирования ЦНС при токсическом влиянии смеси Галоперидола и алкоголя опасны дистонией, нарушениями когнитивных функций и осознанного мышления. Могут возникнуть бредовые состояния, маниакальные мысли, депрессия, усугубляются деструктивные изменения личности. Большинство людей после приема коктейля из нейролептика и спирта засыпают в результате его усиленного седативного действия. Сон может закончиться остановкой сердца и дыхания.

Человек теряется в пространстве и времени. Развивается острый психоз, на фоне других симптомов опасный формированием алкогольной комы. Последствия такого взаимодействия часто становятся необратимыми для психики человека.

Другие симптомы

Употребление спиртных напитков при лечении Галоперидолом угрожает гепатотоксическим поражением печени вплоть до полного нарушения ее функций. Ситуация бывает настолько сложной, что врачи не дают гарантий на то, что получится «завести» орган. Страдает почечная система — у человека возникает олигоурия, нефроз, острая почечная недостаточность. Со стороны ЖКТ отмечаются проблемы с кишечником, тошнота, рвота. Не исключены аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожи, крапивницы.

Маргинальные слои населения и зависимые люди нередко намеренно совмещают прием Галоперидола и алкоголя с целью получения эйфории и усиления степени алкогольного опьянения. Достигнутая стадия психического возбуждения вскоре меняется ухудшением общего самочувствия. У человека учащается пульс, падает кровяное давление, наступает шоковое состояние с последующей комой и угнетением дыхательного центра.

Что делать при отравлении

Последствия Галоперидола и алкоголя при их химической несочетаемости и высокой токсичности могут быть непоправимыми. Если человек выпил подобный коктейль, вызывают «Скорую помощь». До приезда неотложной бригады необходимо оказывать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь

Наиболее эффективно ее оказание в первые 4 часа после приема Галоперидола с алкоголем. Более поздние мероприятия могут быть безрезультатны. Рассмотрим

алгоритм оказания первой помощи:

• Обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно, расстегнуть воротник пострадавшего.
• Если человек в сознании, промыть желудка с помощью теплой воды и стимуляции корня языка для рвотного рефлекса. После рвоты предлагают любой энтеросорбент — Активированный уголь, Смекта и пр.
• При бессознательном состоянии человека кладут на бок, приподнимая голову на 45 градусов выше уровня тела во избежание случайной аспирации дыхательных путей рвотными массами. Промывание желудка в этом случае не делают.

Лечение

После госпитализации в токсикологическое отделение пациенту назначается симптоматическое лечение. Ведется непрерывный контроль за состоянием жизненно важных функций. Основу терапии составляют следующие моменты:

• Стабилизация дыхания и кровообращения. При необходимости пострадавший подключается к ИВЛ. В случае критического снижения артериального давления проводится плазмозамещающая терапия, введение Норадреналина (Адреналин в данной ситуации противопоказан ввиду высокого риска неадекватной реакции при отравлении этанолом и нейролептиками).
• Детоксикация. Зондовое промывание желудка и введение энтеросорбентов в ЖКТ (Активированный уголь, Энтеросгель), клизма.
• Коррекция осложнений интоксикации. Возможно назначение противопаркинсонических средств, холиноблокаторов, антиаритмических медикаментов, проведение форсированного диуреза.

После стабилизации состояния проводится коррекция расстройств, вызванных токсической реакцией совместного приема Галоперидола и алкоголя. В случае неврологических проблем на фоне поражения ЦНС назначается соответствующая симптоматическая терапия. При развитии психозов, потере личностной ориентации пострадавший нуждается в помощи психотерапевта.

Применение при алкоголизме

В наркологической практике Галоперидол успешно используется при алкоголизме. Средство применяется в случаях обострения первичного патологического влечения к спиртному, при острых психозах и синдроме абстиненции, приступах белой горячки, алкогольном делирии. Рассмотрим особенности применения нейролептика.

Эффективность препарата

Влияя на ЦНС, Галоперидол предупреждает развитие и прогрессирование алкогольных психозов, помогает справиться с депрессией и повышенной тревожностью, купирует симптомы тошноты, рвоты и гипертермии. Перечисленные клинические признаки встречаются у пациентов на 2 и 3 стадии зависимости. Применение Галоперидола позволяет добиться следующих результатов:

• коррекция изменений личности, купирование маний и бреда, навязчивых идей, вызванных продолжительным злоупотреблением спиртного;
• профилактика и лечение синдрома отмены или состояния абстиненции, которое провоцирует психические и неврологические нарушения на фоне резкого отказа от выпивки;
• устранение депрессии, стабилизация психоэмоционального фона.

Галоперидол оказывает терапевтическое влияние не только на психическую сферу пациента, но и на дыхательную систему, состояние сердца и сосудов. Влияя на зависимость, препарат предупреждает возможные осложнения. На этом фоне корректируются нарушения гемодинамики, работа сердца и сосудов.

Особенности применения

Галоперидол выпускается в таблетках, каплях и растворе для инъекций. Внутривенное вливание препарата приводит к терапевтическому эффекту продолжительностью до 6 часов уже через 10 минут от начала процедуры. При других способах введения нейролептика (внутримышечном, инфузионном, пероральном) эффект наступает позднее, но время его действия значительно увеличивается. Также существует пролонгированная форма препарата — Галоперидол деканоат, с возможностью однократной инъекции в 28 дней.

Длительность и интенсивность курса лечения зависит от общего состояния и возраста пациента, стажа алкоголизма, индивидуальных особенностей организма, в том числе со стороны психического здоровья. В среднем нейролептическая терапия назначается на срок от 1 до 3 месяцев при начальной дозировке Галоперидола 2-8 мг. Постепенно разовая дозировка увеличивается.

Галоперидол относится к сильнодействующим средствам, поэтому лечение препаратом практикуется в стационарах либо амбулаторно по показаниям врача. Самостоятельное применение нейролептика запрещено. Злоупотребление средством опасно для жизни.

Заключение

Любые нейролептики, в том числе Галоперидол, при сочетании с алкогольными напитками с высокой степенью вероятности приводит к развитию нежелательных последствий для здоровья и жизни человека. Осложнения могут быть разными — предсказать их невозможно. Наступившее на фоне химической несовместимости опьянение опасно угнетением ЦНС и дыхательного центра, комой и гибелью человека.

Список литературы:

1. Галоперидол.
2. Совместимость и взаимодействие алкоголя с Галоперидолом.
3. Отравление Галоперидолом и его побочные эффекты. В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапин, М. С. Левин, И. В. Маев, С. И. Рапопорт, А. Форбс, Ю. Р. Шифт.