Лечение зависимости от бутирата

Нередко оксибутират натрия применяют в немедицинских целях. Он может использоваться спортсменами как допинг, и наркоманами как психоактивное вещество (часто в сочетании с другими наркотиками или алкоголем). Важно понимать, что неправильное употребление может чревато развитием психологической и физиологической зависимости, а передозировка может привести к смерти.

Информация о веществе

Оксибутират натрия (бутират) – лекарственное средство, которое чаще всего используется врачами-анестезиологами и врачами интенсивной терапии для введения пациента в наркоз. Также лекарство используют при родах, глаукоме, бессоннице, нарколепсии, травмах центральной нервной системы и у пожилых людей в состоянии шока. Препарат относится к списку психотропных веществ, а его распространение строго контролируется.

Оксибутират натрия – лекарство, вопрос об использовании которого обсуждается до сих пор. Официальное разрешение на применение имеют врачи во Франции, Италии и постсоветских странах.

Фармакология оксибутирата натрия

Оксибутират натрия – это гамма-оксимасляная кислота, которая имеет огромный потенциал в анестезиологии и реаниматологии. Гамма-оксимасляная кислота взаимодействует с гамма-аминомасляными рецепторами, это приводит к торможению в клетках головного мозга и угнетает высшую нервную деятельность.

Главные физиологические свойства лекарства:

• Гипнотик. В малых дозах гамма-оксимасляная кислота делает сон крепче, приятнее и легче. Сон становится полноценным и придает сил.
• Миорелаксант и анальгетик. Используется врачами для подготовки больных к операции. Оксибутират натрия обладает слабым анальгезирующим действием, но усиливает действие других анальгетиков.
• Низкая токсичность. В конце биохимической цепочки бутират расщепляется до воды и углекислого газа, выводится с мочой.
• Ноотроп. Улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и защищает нейроны от недостатка кислорода.
• Анаболик. Стимулирует выработку соматотропина – гормона гипофиза, который усиливает рост соединительной ткани и уменьшает распад белков, из-за чего может использоваться спортсменами для наращивания мышечной массы.

Психофармакология

В небольших дозах обладает психоактивными свойствами – снижает тревогу и беспокойство, обладает снотворным эффектом. В крупных дозах люди используют бутират в качестве «клубного» наркотика, чаще всего в США, Австралии, Италии и России. Психоактивный эффект похож на действие алкоголя и экстази:

• развивает чувство эйфории – беспричинной радости, ощущения счастья и легкости в теле
• растормаживает – делает общение более легким и приятным, становится легко заводить новые знакомства
• снимает скованность и застенчивость
• повышает сексуальное влечение и усиливает удовольствие от полового акта за счет повышения тактильной чувствительности

Эффекты развиваются в среднем через 15–30 минут после приема бутирата.

Последствия употребления

Регулярное употребление препарата в немедицинских целях может привести к развитию психологической зависимости, побочным эффектам и передозировке. Однако развитие зависимости спорно:

Побочные эффекты

Оксибутират натрия хорошо переносится больными и пациентами, однако вследствие превышения доз могут развиться побочные эффекты:

• тошнота и рвота
• головокружение
• сонливость
• недержание мочи
• дезориентация в пространстве и времени
• потеря веса
• снижение аппетита

Некоторые пациенты отмечали более серьезные побочные эффекты: галлюцинации, тревогу, спутанное сознание, депрессию и нарушение сна. Однако такие явления встречаются редко.

Передозировка

Большие дозы бутирата могут привести к передозировке. Наиболее грозное осложнение – бессознательное состояние и остановка дыхания вследствие глубокого угнетения работы центральной нервной системы. Человек под действием оксибутирата натрия может провести в бессознательном состоянии порядка несколько часов. Передозировка может быть спровоцирована параллельным приемом алкоголя и других психоактивных веществ.

Лечение зависимости

Лечение зависимости от бутирата начинается с первой помощи и детоксикации организма. Если вы обнаружили, что человек отравился бутиратом, переверните его на бок, чтобы язык не запал – так вы предотвратите остановку дыхания. В домашних условиях невозможно оказать полноценную медицинскую помощь, поэтому незамедлительно вызовите скорую помощь. В больнице задача врачей – поддерживать жизненно важные функции организма, очистить организм от ядовитых веществ и устранять симптомы.

Поддержание жизненно важных функций организма

В зависимости от симптомов и сопутствующих острых состояний, врачи применяют средства, которые поддерживают работу сердечной мышцы, нормализуют артериальное давление, вводят инфузионные растворы. В случае угнетения дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

Детоксикация

В основе острого состояния – отравление психоактивным веществом и продуктами его распада. Поэтому стоит задача – вывести токсины из организма. Раствор оксибутирата натрия после употребления попадает в желудок и кишечник. Поэтому чтобы остановить дальнейшее всасывание вещества, больному промывают желудок и дают энтеросорбенты – лекарства, которые поглощают ядовитые вещества и выводятся с калом. Промывание желудка проводится в том случае, если больной употребил бутират в течение последних 10 часов.

Один из них – почки: больному стимулируют обильное мочеиспускание. Для этого вводят в организм вводят инфузионные растворы объемом 3–4 л в сутки. Чтобы не нарушался водно-солевой баланс, применяются сбалансированные растворы, например, Стерофундин.

Коррекция психических и неврологических нарушений на фоне интоксикации

Если в результате употребления бутирата у больного расстроилось сознание, применяют стимулирующие средства, например, кофеин или никетамид. Чтобы защитить мозг от кислородного голодания, вводят витамины группы B, ноотропы и препараты, стимулирующие метаболизм клеток головного мозга, например, Мексидол или Цитофлавин.

Психотерапия

Когда соматическое состояние больного пришло в норму, купировалась интоксикация и все признаки отравления, начинается следующий этап – психотерапия. Применяется психотерапия:

• гипносуггестивная – пациента вводят в транс и внушают мотивацию к лечению и уверенность в выздоровлении
• эмоционально-стрессовая – воздействие на пациента оказывается с целью подчинения депрессивных и ипохондрических мотивов
• коллективная – врач беседует с больным, обсуждает с ним биографию и историю болезни, также используются элементы групповой психотерапии

Для предотвращения следующих приемов бутирата нужно обучить наркозависимого контролировать симптомы навязчивой тяги. Зависимое поведение происходит из мысли о безопасности одной дозы, убежденности в том, что больной не способен к чему-то, чувства обиды, неконтролируемого гнева, неприятных воспоминаний. Для профилактики важно сделать эти убеждения ложными, так, чтобы они не стали мотивом повторного употребления бутирата.

Заключение

Бутират – медицинское средство, которое используется для введения пациентов в наркоз. Может использоваться в роли «клубного» наркотика: развязывает общение, повышает настроение и придает новых ощущений в сексе. Оксибутират натрия очень редко приводит к тяжелой интоксикации организма и вызывает зависимость. Основное лечение – детоксикация и симптоматическая терапия.

Список литературы:

1. Оксибутират натрия.
2. Оксибутират натрия: недокументированные свойства препарат (о чем молчит Машковский). Авт. И.А. Шурыгин.
3. Частота немедицинского употребления натрия оксибутирата и методы его анализа за рубежом и в РФ. Авт. Тябина Т.А., Сиюткина А.В., Лупенко А.П.
4. Натрия оксибутират.
5. Аддиктология. Психология и психотерапия зависимостей.
6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ.