На подпольном рынке тилидин приобрел популярность еще с конца 70-х годов. Он нередко фигурировал в качестве вещества, под воздействием которого совершали серьезные правонарушения. Этот опиоид входит в состав фармацевтических препаратов, применяющихся для лечения острых и хронических болей. Основные показания – оперативные вмешательства, онкологические заболевания и травмы. Развитие побочных явлений дозозависимо.
Состав
Тилидин – это запатентованный анальгетик центрального действия, относящийся к классу опиоидов. По своей химической структуре он представляет собой этиловый эфир DL-транс-2-транс-диметиламино-1-фенил-3-циклогексен-1-карбоновой кислоты. Является действующим веществом следующих фармацевтических средств:
- «Valoron»
- «Tilidin AL comp.» (с налоксоном)
- «Tilidin retard – 1 A Pharma» (с налоксоном)
- «Галидин»
- «Centrac»
- «Kitadol»
- «Perdolat»
- «Tilifort»
«Строение вещества имеет общие черты с промедолом и другими производными фенилпиперидина. Его синтез впервые был описан Сатцингером в 1969 году – реакция Дильс-Альдера. Изначально он задумывался в качестве источника для создания более сильных анальгетиков. Причем биологической активностью обладают и его метаболиты – нортилидин и биснортилидин. Дальнейшие исследования подтвердили, что они связываются с мю-опиатными рецепторами»
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Действие
Опиоидные рецепторы отвечают за регуляцию процессов формирования боли, настроения и эмоций. После приема тилидина снижается выброс специфических медиаторов в синаптические щели нервных волокон ноцицептивной системы. Также происходит усиление нисходящего тормозного воздействия (седация). При этом развиваются следующие эффекты:
- анальгезия
- эйфория
- улучшение настроения
- сонливость
- миоз – сужение зрачков
Обезболивающее действие тилидина – примерно 1/5 от такового у морфина. Достижение максимальной концентрации в плазе крови при внутривенном введении происходит в течение 2-3 мин. Однако, эффекты краткосрочны и длятся всего 20-30 мин (терапевтическая доза).
Применение у наркозависимых
Основные злоупотребители тилидина приходятся на возрастную категорию 16-25 лет. Распространенность препарата в США ассоциировано с совершением мелких и крупных правонарушений. Чаще всего его принимают вместе с алкогольными напитками и другими психотропными средствами для пролонгации эффектов.
Производством занимаются исключительно фармацевтические компании, имеющие лицензию, так как тилидин входит в международные Списки веществ, оборот которых подлежит государственному контролю. Добыть препарат можно, заполучив реальный или поддельный рецепт. Естественно, нередки кражи из больниц и у тяжело больных пациентов.
Покупка и хранение препарата не преследуется законом. Наркоманы принимают его внутрь (таблетки), вводят подкожно и даже ректально. Наибольшая биодоступность обеспечивается инъекционным путем. Терапевтическая доза тилидина редко превышает 100 мг/сут, летальная начинается от 750 мг, но большое значение имеет переносимость. При систематическом употреблении развивается толерантность, наркоманы могут превышать суточное количество в несколько раз.
Формирование привыкания
Потенциал формирования зависимости – средний. Краткосрочное действие тилидина не обеспечивает наступления желаемых эффектов. Чаще всего наблюдается сочетанное употребление разных наркотиков, а также попытки взаимозамещения опиатов.
К сожалению, физическое пристрастие грозит людям, принимающим анальгетик по медицинским показаниям. Поэтому врачи редко назначают его длительными курсами, используя для купирования острых болей. Также характерна наркомания у работников лечебно-профилактических учреждений, имеющих прямой доступ к препаратам. За границей психоактивные лекарства особо популярны среди мусульман, религиозные принципы которых исключают употребление классических наркотиков.
Если привыкание к тилидину первично, с большой вероятностью можно избавиться от него в течение нескольких недель-месяцев. В клинической практике чаще наблюдают переход на лекарственные наркотики, когда не получается достать классические, например, героин. Длительно существующая опиатная зависимость тяжело поддается лечению, особенно при начале употребления в подростковом возрасте.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Последствия применения
Употребление наркотических анальгетиков ассоциируется с высоким риском формирования зависимости и развития побочных эффектов. Несмотря на то, что рассчитать дозу фармацевтического средства проще, чем уличных продуктов, нельзя исключать индивидуальную восприимчивость к его действию.
Немецкий информационно-политический журнал Spiegel Online неоднократно заявлял о том, что использующие тилидин подростки становятся очень агрессивны и жестоки.
Опиаты не показаны здоровым людям. Различают следующие побочные эффекты тилидина:
- агрессивность
- хладнокровность
- помутнение сознания
- угнетение дыхания
- головокружение
- снижение концентрации внимания
- тошнота
- рвота
- запор
- апноэ
- ригидность мышц
- сухость во рту
- резкое сужение зрачков
- аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок
- кома
- внутричерепная гипертензия
- смерть
Наличие хронических заболеваний (гипотиреоз, аденома простаты, гепатиты, надпочечниковая или недостаточность другого внутреннего органа) снижает порог действия тилидина. Общее состояние потребителя обычно зависит от дозы, но побочные реакции могут быть индивидуальным проявлением. При их развитии необходимо сразу же обратиться к врачу, так как угнетение дыхательного центра приводит к летальному исходу.
Действие тилидина усиливается при одновременном приеме со снотворными, антидепрессантами, нейролептиками, седативными, алкоголем и другими наркотиками. Однако такие сочетания чреваты тяжелой острой интоксикацией. В качестве антидота используют налоксон.
