Гамма-гидроксибутират (ГОМК, GHB) – синтетический депрессант центральной нервной системы. Изначально был создан в качестве наркозного средства, ограничено применяется для лечения нарколепсии, алкогольной абстиненции. В нелегальной среде используется как популярный наркотик вечеринок и «afterparty». Вызывает эффекты, сходные с действием алкоголя, «экстази». Однако его крайне трудно дозировать, поэтому распространены случаи отравления.
Причины отравления
Передозировка – это клинический синдром, развивающийся при попадании в организм избыточного количества вещества, обладающего токсическим действием. Оксибутират натрия может привести к необратимому повреждению тканей или, в отдельных случаях, - летальному исходу. Скорость наступления эффектов зависит от «чистоты» наркотика, дозы и индивидуальных особенностей человека (пол, возраст, состояние здоровья).
ГОМК обычно употребляют перорально, отмеряя дозу пивными крышечками. Риск побочных эффектов возрастает при внутривенном введении вещества. Отравление бутиратами возможно по таким причинам:
- Первый эпизод приема наркотиков. У человека отсутствует какой-либо опыт «безопасного» употребления и толерантность.
- Низкое качество бутирата. Интоксикация может нарастать и вследствие присутствия в готовом продукте опасных примесей.
- Снижение толерантность после продолжительного перерыва, например, окончание лечения зависимости.
- Нарушенная сопротивляемость организма – истощение, наличие хронических заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы, почек, депрессия.
- Сочетание с другими наркотиками. Самые опасные комбинации с алкоголем, транквилизаторами, снотворными, опиоидами, спайсами.
- Намеренное увеличение дозы с целью попытки самоубийства или совершения преступления. ГОМК относится к наиболее частым наркотикам, которые применяют для изнасилования – «date rape drug».
- Неопытный потребитель, не дождавшись «прихода», может вдогонку принять еще одну дозу психотропного средства.
Подпольный рынок располагает большим ассортиментом солей гамма-оксимасляной кислоты. В качестве прекурсоров (сырья) могут использовать даже промышленные растворители. Тяжелая интоксикация может развиться на любом этапе приема психотропных веществ.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Последствия употребления препарата сравниваются с эффектами алкоголя и MDMA (эйфория, расторможенность, повышенная чувствительность, эмпатогенные состояния), в больших дозах ГОМК может вызывать тошноту, головокружение, сонливость, психомоторное возбуждение, расстройства зрения, затруднённое дыхание, амнезию, бессознательное состояние и смерть. Смертельные случаи обычно связаны с сочетанием вещества с алкоголем или другими депрессантами. Оксибутират натрия считается препаратом, используемым насильниками для воздействия на жертву. Он очень солёный, однако не имеет цвета и запаха, чем и пользуются злоумышленники, добавляющие препарат в напитки.”
Симптомы передозировки бутирата
Для достижения наркотического опьянения принимают не более 1-2 граммов препарата. Проблема в том, что граница между эйфорией и отравлением незначительна. Токсическое действие начинается от 2,5 г ГОМК, но при наличии толерантности показатель возрастает.
Клиническая картина интоксикации во многом зависит от индивидуальной чувствительности и условий употребления наркотика. Передозировка бутиратом сопровождается появлением следующих симптомов:
- головокружение
- потеря координации движения – со стороны частые падения, невозможность устоять на ногах
- дезориентация – человек не может ответить на стандартные вопросы о времени и месте
- обморок
- неразборчивая речь
- ступор
- тошнота
- оглушенное состояние
- рвота
- провалы в памяти
- глубокий сон
- стойкое расширение зрачков
- бледная кожа с землистым оттенком
- скачки артериального давления со склонностью к гипотонии и шоку
- брадикардия – замедление пульса менее 50 уд/мин
- снижение температуры тела
- частое глубокое дыхание
- выраженная миорелаксация – пострадавший не способен пошевелить конечностями
- слабость
- судороги
- отсутствие реакции на стимулы – боль, речь окружающих, опасность
- кома
- смерть
А теперь представьте развитие рвоты на фоне глубокого сна или комы, что характерно для совместного приема бутирата с алкоголем. Пострадавший попросту захлебывается собственным содержимым желудка.
Наиболее частый исход – смерть от асфиксии (удушья) из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Основные принципы лечения
Бутират представляет непосредственную угрозу для жизни при нерациональном применении. К сожалению, помочь самому себе при передозировке потребитель оказать не может физически. Поэтому надежда остается на окружающих.
Неотложная помощь
В домашних условиях вылечить отравление ГОМК нельзя. Передозировка оксибутиратом обычно возникает остро, появление нежелательных симптомов требует соблюдения такого алгоритма действий:
- Вызов бригады скорой помощи.
- Постарайтесь разбудить человека, не давая ему заснуть.
- Если сознание относительно сохранено, а наркотик точно принимался через рот – промойте желудок.
- Следом можно дать любые сорбенты – «Активированный уголь», «Смекта», «Атоксил», «Полисорб» (лучше всего).
- При глубоком угнетении сознания нужно поместить пострадавшего в безопасную позу «на боку» на случай рвоты. Заранее обеспечьте проходимость дыхательных путей.
- Каждые 10-15 мин отмечайте частоту дыхания и сердечных сокращений.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Если вы заметили остановку дыхания или внезапно пропал пульс на крупных артериях (сонная, бедренная), приступайте к сердечно-легочной реанимации. Начинать всегда нужно с непрямого массажа сердца, частота нажатий – 100 и более в минуту (30 компрессий: 2 вдоха). По приезде бригады медиков предоставьте как можно больше информации о принятом веществе.
Специализированная терапия
К сожалению, специального антидота при отравлении бутиратом не существует. Любая интоксикация – показание для неотложной госпитализации. Пострадавшими прежде всего занимаются отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
Тактика лечения индивидуальна, зависит от преобладающих нарушений. Основной проблемой зачастую является угнетение дыхания. На фоне отсутствия сознания требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Далее проводится симптоматическая терапия, направленная на подержание функций внутренних органов.
Заключение
Несмотря на то, что оксибутират натрия считается относительно «легким» депрессантом ЦНС, риск смертельной интоксикации сохраняется всегда. Основная причина – высокая активность вещества. Диапазон доз между наркотическим опьянением и тяжелым отравлением составляет всего 1-2 грамма.
Все пострадавшие нуждаются в оказании специализированной помощи. Любое промедление может стоит жизни человеку. Схема лечения зависит от функционального состояния внутренних органов и преобладающих поражений.
