Сибутрамин – лекарственный препарат, предназначенный для лечения ожирения. Он относится к психостимуляторам, по химической структуре схож с амфетамином. Риск передозировки и тяжелые побочные эффекты обуславливают ограничения в использовании данного препарата. В странах Европы его применение приостановлено с 2010 года, в России он отпускается из аптек строго по рецепту. Случаи передозировок Сибутрамином часто связаны со злоупотреблением и намеренным превышением терапевтических доз. Более того, не обходится и без побочных эффектов. Поговорим об этом подробнее.
Побочные эффекты
По поводу безопасности Сибутрамина проведено множество плацебо-исследований, многие из них продолжаются. Экспериментаторы отслеживают и регистрируют краткосрочные и долговременные негативные эффекты препарата на разных группах испытуемых. На данный момент он категорически противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что у них значительно возрастает риск обострений, развития инфаркта миокарда и стенокардии. У здоровых людей Сибутрамин может спровоцировать:
- головную боль
- запор
- анорексию
- сухость во рту
- боли в спине
- гриппоподобные симптомы
- астению
- боли в животе
- боли в груди
- аллергии
- генерализованный отек
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
У 2-2,5% пациентов развиваются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Возникают приступы учащенного сердцебиения и мигренозные боли, из-за расширения сосудов краснеет кожа и появляется ощущение тепла, повышается артериальное давление. Наиболее частые побочные реакции отмечаются со стороны органов желудочно-кишечного тракта. В 13% случаев формируется анорексия, реже возникает запор, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, жажда, рвота, обостряется геморрой.
Стимулирующее влияние на нервную систему приводит не только к повышению работоспособности и снижению усталости. Среди нежелательных эффектов пациенты отмечают нарушения сна, головокружения, усиление раздражительности и тревожности. Многие отмечают частую сухость во рту. Изредка повышается сонливость, эмоциональная неустойчивость. Может проявиться депрессия, ощущение онемения, мурашек, покалываний в конечностях.
Более редкие побочные действия Сибутрамина – изменения в работе системы дыхания. У 10% пациентов развивается ринит и фарингит. У меньшего количества – синуситы, ларингиты, усиливается кашель. Со стороны опорно-двигательной системы побочные эффекты маловероятны, но иногда возникает боль в суставах и мышцах, воспаляется околосуставная ткань, развиваются заболевания суставов. Редко на кожных покровах появляется сыпь, усиливается потливость, обостряется герпетическая инфекция и акне. У женщин нарушается менструальный цикл, проявляются инфекции мочевыводящей системы и вагинальный кандидоз.
Передозировка Сибутрамина
Препарат является психостимулятором, действует через изменение концентрации нейромедиаторов. Он блокирует обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина, в результате чего их концентрация в нервной ткани повышается. Серотонин снижает аппетит и устраняет депрессию, норадреналин повышает физическую и психическую активность, дофамин повышает настроение. Эти эффекты вызывают желание принимать препарат постоянно и в максимальных дозировках, вне зависимости от показаний и основного терапевтического действия.
При этом нет клинических данных о том, что Сибутрамин вызывает зависимость и может использоваться как наркотическое средство, так как повышение уровня дофамина незначительное. Причинами передозировки становятся:
- желание похудеть за более короткий срок
- развитие привыкания и попытка вернуть прежнюю эффективность препарата
- стремление увеличить работоспособность, избавиться от депрессии
- случайное употребление двух и более доз за короткий промежуток времени
Симптомы
Передозировка Сибутрамина проявляется усилением выраженности побочных эффектов. Чаще всего пациенты начинают ощущать сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Развивается тахикардия – патологическое учащение частоты сердечных сокращений (более 90 ударов в минуту). Повышается артериальное давление, возникает головная боль и головокружение.
Если не принять меры по устранению симптомов передозировки, то появляется дискомфорт и боли в области сердца, повышается риск инфаркта миокарда.
Вторыми по частоте симптомами передозировки являются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У пациентов развивается тошнота, рвота, диарея, острая головная боль, потемнение в глазах.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лечение
Антидота для Сибутрамина не существует, поэтому при передозировке проводятся стандартные мероприятия, направленные на детоксикацию организма. Если после приема таблеток прошло менее часа, то выполняется промывание желудка. В домашних условиях необходимо дать больному 1-1,5 литра воды и вызывать рвоту, раздражая корень языка. После этого используются абсорбенты, предотвращающие всасывание препарата из кишечника – активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб ПМ. В условиях стационара осуществляется постоянный мониторинг жизненно важных функций, особенно сердцебиения, артериального давления. При тахикардии и гипертензии назначаются бета-адреноблокаторы. После выписки рекомендуется контролировать состояние пациента на протяжении всей терапии Сибутрамином.
Необходимо контролировать уровень АД и частоту пульса каждые 2 нед в первые 2 мес лечения и затем — 1 раз в месяц. У пациентов с артериальной гипертензией при уровне АД >145/90 мм рт. ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъёма АД >140/90 мм рт. ст. лечение следует прекратить. Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отёков нижних конечностей может указывать на развитие лёгочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).”
Выводы
Ограничения в применении Сибутрамина связаны с риском развития побочных реакций и опасностью передозировки. Среди нежелательных эффектов препарата наиболее вероятны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Реже возникают неврологические расстройства, проблемы в работе ЖКТ, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата. Передозировка может быть преднамеренной или случайной. Она проявляется усилением выраженности побочных реакций. Специфического лечения нет, проводится детоксикация организма, назначаются бета-адреноблокаторы.
