Барбитал – препарат с продолжительным снотворным действием, относящийся к классу барбитуратов. Был создан в 1903 году как средство для лечения бессонницы, позже стал использоваться для устранения невралгической боли и психотического возбуждения. В 60-70-х годах XX века Барбитал распространился в качестве наркотика, поэтому его применение было законодательно ограничено во многих странах. В настоящее время он назначается крайне редко, когда другие лекарства от бессонницы оказываются неэффективными.
Состав и механизм действия
Барбитал выпускается в форме порошка для перорального приема. Абсорбируется из кишечника в кровь, 20-40% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в кровотоке достигается через 0,5-1 час после приема. Экскреция происходит через почки (95% — в неизмененном виде). Период полувыведения составляет 2-3 суток.
Основное действие Барбитал оказывает на нервную систему. Препарат повышает чувствительность ГАМК-рецепторов – нервных окончаний и клеток, которые превращают химический сигнал гамма-аминомасляной кислоты в электрический импульс торможения. В большой концентрации ГАМК-рецепторы присутствуют в подкорковых структурах головного мозга, ответственных за сон, дыхание, сердцебиение. Поэтому после приема препарата возникает сонливость, мышечное расслабление, а при превышении терапевтической дозы урежается частота дыхания и сердечных сокращений.
Физиологические эффекты
Барбитал относится к препаратам длительного действия и оказывает снотворный эффект на 7-8 часов. Сон становится глубоким и продолжительным, но изменяется его структура: увеличивается латентный период быстрой фазы и сокращается ее общая продолжительность, то есть нарушается физиологическое соотношение между быстрой и медленной фазами. Также препарат имеет седативное и миорелаксирующее действие: снимает эмоциональное напряжение, уменьшает тревогу и страхи, расслабляет скелетные мышцы. При превышении терапевтической дозы – угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга, что проявляется кислородным голоданием и изменением кислотно-щелочного баланса внутренней среды организма.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Применение у наркозависимых
Превышение лечебной дозы Барбитала вызывает опьянение, схожее с алкогольным, а длительное применение приводит к формированию зависимости. Поэтому препарат используется как наркотик. Наркозависимые принимают его с целью достижения легкой эйфории, приятного расслабления, чувства спокойствия и умиротворения. Их мышление становится расплывчатым, речь – невнятной, походка – шаткой. Эмоциональное состояние неустойчивое: преобладает приподнятое настроение и добродушие, но легко может вспыхнуть раздражение и гнев. Спустя несколько часов после приема препарата начинает нарастать сонливость, последующий сон крепки и глубокий. После пробуждения характерно ощущение разбитости, усталости, подавленности.
Формирование привыкания
Продолжительное использование Барбитала приводит к тому, что организм адаптируется к снотворному и седативному действию, нервная система становится менее чувствительной к препарату и его эффекты снижаются. При терапевтическом применении привыкание развивается в течение нескольких месяцев или даже лет, проявляется нарушениями сна: частыми пробуждениями, ночными кошмарами. У наркозависимых, регулярно использующих большие дозы снотворного, адаптация происходит за 12-15 дней. Возникают резкие перепады настроения, раздражительность, вспыльчивость, панические атаки, необоснованные страхи. Прежнее ощущение эйфории и расслабленности исчезает.
Абстинентный синдром
Отмена Барбитала сопровождается развитием абстинентного синдрома. Его физиологическая основа – неспособность организма быстро адаптироваться к дефициту активности гамма-аминомасляной кислоты. В результате возникает избыточное возбуждение в подкорковых структурах головного мозга, которое проявляется бессонницей, тревогой, паникой, страхами, раздражительностью, мышечными судорогами. Симптомы проявляются на 2-3 сутки после прекращения приема препарата. Тяжелый абстинентный синдром может приводить к судорожным приступам, психотическим состояниям с галлюцинациями и бредом, а также к коме и летальному исходу.
Передозировка
Чтобы усилить эйфорический эффект Барбитала, наркозависимые принимают его в больших количествах, смешивают с другими психоактивными веществами и алкоголем. Это приводит к передозировке, которая проявляется выраженной сонливостью или парадоксальным возбуждением, снижением рефлексов, мышечной слабостью, тремором, ознобом, неразборчивой речью, нарушением координации движений, неспособностью удержать позу. При нарастании интоксикации развивается коматозное состояние:
- На начальном этапе человек засыпает глубоким сном или впадает в состояние олгушенности, сопора. Легкие отравления заканчиваются этими симптомами, после пробуждения наблюдается слабость, головная боль, тошнота, которая вскоре проходит.
- На следующем этапе возникает поверхностная кома. Патологически изменяются рефлексы (усиливаются или ослабляются), больной теряет сознание, дыхание становится поверхностным. Сохраняется реакция на боль.
- Заключительный этап – глубокая кома. Рефлексы отсутствуют, нарушается функция дыхания и сердцебиения, нет ответа на болевое раздражение. Смерть наступает в результате бронхоспазма и центрального угнетения дыхания.
Последствия длительного употребления
Продолжительное употребление Барбитала в больших дозах приводит к психическим и неврологическим расстройствам.
Наиболее безопасными осложнениями наркомании являются: быстрая утомляемость, рассеянность внимания, слабость, перепады настроения. Большинство наркозависимых страдают от снижения интеллекта и памяти, нарушений речи и сложных двигательных навыков.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
В России лекарственные формы препарата таблетки по 0,25 и 0,5 г — были ограничены в использовании и признаны психотропными веществами Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров в феврале 2013 года.”
Они не могут поддерживать сложные беседы, выполнять привычные ранее профессиональные обязанности. Патологически изменяется эмоционально-личностная сфера: преобладает раздражение, озлобленность, вспыльчивость, утрачивается способность радоваться и получать удовольствие, поддерживать близкие отношения с другими людьми.
Лечение зависимости
Лечение зависимости от Барбитала проводится в наркологических диспансерах. На первом этапе происходит постепенная отмена препарата. Дозу сокращают в течение 1-2 недель, что позволяет избежать тяжелого абстинентного синдрома, развития психозов и эпилептиформных припадков.
После полной отмены Барбитала начинается дезинтоксикационная терапия, ускоряющая процесс выведения препарата и его метаболитов из организма. Назначаются капельницы с солевыми и глюкозными растворами, витамины, обезболивающие лекарства. На заключительном этапе больные проходят курс психотерапии, посещают группы поддержки, чтобы избавиться от психологической зависимости, вернуться к активной социальной жизни.
Выводы
Барбитал – первый препарат группы барбитуратов. Обладает продолжительным снотворным действием, используется для лечения бессонницы при неэффективности других лекарств. При превышении терапевтических доз вызывает легкую эйфорию, приятное расслабление, чувство умиротворения. Привыкание и лекарственная зависимость формируются за 2 недели. Абстинентный синдром проявляется бессонницей, раздражительностью, тревогой, страхами. Передозировка приводит к глубокому сну, коме и смерти от остановки дыхания. При длительной наркомании нарастает интеллектуальная деградация, патологические изменения личности.
