Зависимость от оксибутирата

В последние годы оксибутират натрия (ГОМК, GHB) стал достаточно популярным веществом среди определенной прослойки молодежи. Хроническое применение депрессантов центральной нервной системы (ЦНС) может привести к формированию зависимости и более тяжелых последствий, особенно в сочетании с алкогольными напитками.

Рекреационное употребление бутирата

Гамма-гидроксибутират – это синтетическое психоактивное вещество со свойствами депрессанта ЦНС. Одна из причин рекреационного распространения – длительное применение препарата в медицинских целях. Это породило ряд мифов о «безвредности» и даже «пользе» регулярного употребления средства.

В реальной жизни потребители получают кустарно изготовленный наркотик на основе промышленных растворителей (бутандиол). Самая удобная форма выпуска – натриевые/калиевые соли гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК). Готовый продукт бывает в виде светлого порошка, но чаще – водного раствора.

Бутират принимают как перорально (проглатывая), так и инъекционно. Но внутривенно введение ассоциировано с судорогами и большей интенсивностью воздействия вещества. Для получения наркотического эффекта доза ГОМК при разовом приеме составляет 1-2,5 г.

Взаимодействие с алкоголем

Существует ошибочное мнение, что оксибутират – это лучшая альтернатива алкоголю. После употребления не остается характерного запаха спирта, а само вещество быстро разрушается в организме.

Действие оксибутирата натрия

Фармакологическое влияние бутирата на ЦНС изучено недостаточно. В стандартной рекреационной дозе средство одновременно проявляет себя в качестве легкого психостимулятора и депрессанта. Потребители описывают пережитый опыт как нечто среднее между «экстази» и спиртными напитками. Употребление более 2.5 г наркотика характеризуется стремительным нарастанием интоксикации с выраженным угнетением психомоторных функций (по типу транквилизаторов).

ГОМК начинает активно действовать примерно спустя 10-30 минут после приема. Эффекты релаксации и хорошего настроения сохраняются всего 2-3,5 часа. Выраженность клинических проявлений зависит от качества продукта, принятой дозы и переносимости конкретного человека.

Появление эйфории сопровождается психомоторной расторможенностью. Отмечается плавный подъём настроения, умиротворение, чувство приятной расслабленности, а также усиление либидо. При этом страдает координация движений и отсутствует рациональная оценка ситуации. Потребители ведут себя расковано, вальяжно, речь бессвязная. По внешнему виду их тяжело отличить от людей, выпивших значительное количество спиртного.

Влияние алкоголя

Спиртные напитки – это самые распространенные легальные психоактивные вещества. Этанол действует практически на все функции ЦНС, но некоторые из них более уязвимы. Например, чувство равновесия и самосохранения, а также способность к конструктивному мышлению. Женщины больше подвержены ввиду физиологических особенностей.

Неумелое потребление алкоголя становится причиной несчастных случаев и хронических заболеваний во всем мире. Большинство из нас хорошо знакомы с эффектами, которые вызывает тот или иной спиртной напиток. То есть в клинике опьянения преобладают симптомы угнетения ЦНС.

Активная опьяняющая доза сугубо индивидуальна. Классическая картина интоксикации включает в себя эйфорию, улучшение настроения и отключение механизмов торможения. Параллельно повышению количества принятого напитка прогрессивно страдает координация, рассеивается внимание человека. Ослабляется реагирование и течение всех психических процессов.

Эффекты совместного применения

Практически все депрессанты центральной нервной системы потенцируют действие друг друга. Бутират с алкоголем при одновременном приеме вызывают следующие клинические проявления:

• усиление седативного, снотворного и миореклаксирующего действия
• резкие тяжелые нарушения сознания – глубокий сон, обморок и кома
• провалы в памяти
• сперва одышка, впоследствии – остановка дыхания
• полная потеря контроля над координацией движений
• дезориентация в месте и времени
• невосприимчивость к внешним раздражителям
• рвота
• судороги
• полиорганная недостаточность

Таким образом, сочетание ГОМК со спиртными напитками категорически противопоказано. Совместное действие даже малых доз психоактивных веществ грозит тяжелым отравлением. Наиболее частые последствия приема бутирата с алкоголем – ДТП, несчастные случаи и смерть из-за удушья собственными рвотными массами на фоне потери сознания.

Последствия злоупотребления

Регулярное применение ГОМК грозит развитием привыкания и пристрастия. У людей, длительно употребляющих бутират, синдром отмены («ломка», абстиненция) характеризуется следующими признаками:

• холодный пот
• дрожь в конечностях
• светобоязнь
• аритмии
• головокружение
• боли за грудиной
• тревожность
• бессонница, не купируемая приемом снотворных
• паранойя
• скачки артериального давления и частоты пульса
• слабость в мышцах
• лабильность настроения
• проблемы с аппетитом

Достоверно доказана только психическая зависимость от оксибутирата натрия. Об это свидетельствует сам факт развития синдромы отмены при резком прекращении злоупотребления препаратом. Однако изолированное пристрастие к ГОМК встречается редко, более характерна полинаркомания.

Заключение

В малых количествах оксибутират натрия приводит к умеренному наркотическому опьянению. Любая доза более 2-2,5 г, с поправкой на индивидуальную переносимость, может вызывать симптомы отравления. Вероятность опасных для жизни последствий повышается в разы при совместном употреблении с алкоголем или другими депрессантами ЦНС (снотворные, транквилизаторы, опиоидные анальгетики).

Список литературы:

1. Самые опасные наркотики. А. Баландин, Л.Баландина, В.Джанибеков. 2008.
2. Оксибутират натрия. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.
3. Натрия оксибутират (Sodium oxybutirate) – РЛС (Регистр лекарственных средств России).
4. Частота немедицинского употребления натрия оксибутирата и методы его анализа за рубежом и в РФ. Тябина Т.А., Сиюткина А.В., Лупенко А.П. 2013.